- цатаррхал;
- хиперпластична (хипертрофична);
- атрофична.
Акутни катарални ларингитис је најтипичнији развој ситуације са вирусном или бактеријском лезијом. Јавља се као самостално обољење, или је чешће један од симптома морбила, великог кашља, шарлаха, респираторних инфекција, посебно ако су узроковане грипом или параинфлуенцом.
Овај облик ларингитиса је најтипичнији у детињству. За одраслу популацију, најтипичнији је хронични ток болести, код којег су симптоми присутни дуже од три недеље.
Клинички знаци
Клиничка слика у овом случају је због развоја запаљеног процеса у слузокожи ларинкса или његових појединачних структура. Гласне жице су део ларинкса који може бити захваћен изоловано. Развој упале се изражава хиперемијом и задебљањем лигамената, што их спречава да се чврсто затворе током фонације.
Главни симптом који се јавља код локалне лезије лигамената је кршење тембра гласа.
Постаје груб, долази до брзог замора од разговора, који се манифестује преласком на говор шапатом. Акутни катарални ларингитис може се карактерисати дифузним лезијама. У овом случају, цела слузокожа ларинкса је изложена запаљеном процесу. Симптоматологија је израженија. Поред квалитативне промене у гласу, обавезни симптоми су:
- суви кашаљ;
- бол у грлу, гребање;
- бол у грлу при гутању.
Опште стање можда није поремећено, али чешће постоји повећање телесне температуре до 37,3-37,4 степени, слабост, умор.
Хронични катарални ларингитис карактерише задебљање слузокоже ларинкса. Међутим, задржава уобичајену бледо ружичасту боју. Хиперемија слузокоже се јавља само током периода погоршања болести. Гласне наборе су такође нешто задебљане, у њиховој дебљини видљиви су крвни судови.
Запаљење гласних жица доводи до њиховог непотпуног затварања током фонације. Глотис остаје отворен. Као резултат, пацијент се жали на сталну промуклост, бол у грлу. Сув кашаљ или стална жеља да прочистите грло је стални знак. Кашаљ је испрекидан, у неким случајевима присутан је беличасти спутум.
Лечење без употребе лекова
Хронични катарални ларингитис се јавља са периодом погоршања и ремисије. С тим у вези, неопходне терапијске мере су због стадијума болести. Током периода ремисије, од велике важности су акције које не садрже лекове које имају за циљ спречавање релапса и повећање имунитета. То укључује:
- Престанак пушења, и активно и пасивно;
- Уздржавање од пијења алкохолних пића, посебно оних са високим садржајем алкохола;
- Превенција хипотермије;
- Одржавање вокалног мира, што подразумева искључивање вриштања, гласног певања, шапутања говора дуго времена;
- Ревизија дијете. Препоручује се нежна дијета. Треба искључити топлу или превише хладну храну и пиће, као и употребу љутих зачина, киселе хране, грубе хране која може да повреди слузокожу;
- Стварање адекватног температурног режима у просторији. Ваздух не би требало да буде врућ и сув. Препоручена собна температура треба да буде око 20 степени са влажношћу од најмање 60%; Да би се повећао имунитет, препоручују се редовне шетње на свежем ваздуху, физичко васпитање, гимнастика;
- Након договора са лекаром који присуствује, могуће је спровести процедуре за очвршћавање тела;
- Неопходан је адекватан унос течности. Посебно су приказани алкални напици, као што су топло млеко, минерална вода "Борјоми", за упалу грла - децокције биљака за искашљавање, мајчине душице, подбеле, дивљег рузмарина.
Лечење катаралног ларингитиса у ремисији може укључивати употребу лекова. Обично су то средства која имају за циљ повећање имунитета. Најчешће коришћени лекови су:
- ИРС-19;
- Рибомунил;
- Бронхомунални итд.
Од великог значаја за повећање имунитета је лечење истовремене патологије и рехабилитација жаришта хроничне инфекције, каријеса, хроничног тонзилитиса, синуситиса.
Мере лечења у акутном периоду
У акутном току процеса, као иу погоршању хроничног, лечење укључује следеће области:
- етиолошки, усмерен против патогеног агенса;
- патогенетски, чији је задатак да утиче на везе патолошког процеса који се јавља у телу;
- симптоматски, који је најмање ефикасан, јер исти знаци могу карактерисати различите болести.
Најчешћи узрок акутног ларингитиса је вирус. Што се тиче специфичног антивирусног третмана, тренутно не постоје поуздано ефикасни лекови против овог патогена.
Терапијске мере треба да се састоје у што бржем уклањању из тела, смањењу концентрације. Да бисте то урадили, користите обилно топло пиће.
Трајање акутног катаралног вирусног ларингитиса креће се од 7-10 дана.
Ако након одређеног временског периода нема позитивне динамике, онда се може користити антибиотска терапија. Употреба ове групе лекова посебно је приказана у оним случајевима када је у питању везање секундарне бактеријске инфекције. У овом случају, након одређеног периода побољшања, може доћи до погоршања стања, новог повећања температуре, повећања регионалних лимфних чворова.
Најпожељнији су антибиотици групе ампицилина, Амоксиклав. Могућа је локална примена антибактеријског лека Биопарокс.
Патогенетски третман је усмерен на смањење инфламаторног одговора. Састоји се у употреби деконгестива и антиинфламаторних лекова. Најефикаснији у овом случају су антихистаминици, Тавегил, Супрастин. Антиинфламаторни лекови се такође користе у облику локалних препарата, Фарингосепт, Септолет, Ингалипт, Децатилен.
Међутим, ови лекови имају ниску фармаколошку активност, ефикасни су само за благи ларингитис.
Као симптоматски третман користе се лекови против кашља, локални аналгетици. Међутим, њихова употреба је повезана са великим бројем нежељених ефеката, па је стога употреба могућа само код деце старије од 12 година.
У акутном периоду активно се користе локалне процедуре у облику испирања грла децокцијама биљака, алкалним растворима, антисептиком, инхалацијом. У лечењу акутног ларингитиса широко се користе традиционални лекови који омекшавају ларинкс, различити рецепти на бази меда, какао путера.
