Крварење из носа и све његове карактеристике

Стање када крв тече из носа се у научним круговима назива епистакса. У већини случајева, отприлике 90-95%, поремећај пролази сам од себе и не представља никакав здравствени ризик. Међутим, ако дође до обилне (профузне) епистакса, пацијент је у опасности од озбиљног губитка крви, понекад чак и смрти. Да бисте на време елиминисали кршење, морате знати зашто крв тече из носа, које патологије или фактори су утицали на појаву овог стања.

Врсте епистакса

Ако особа има крварење из носа, то указује на поремећај у функционисању тела и слабост крвних судова и артериола. У овом случају, пацијент можда уопште не осећа ништа ако се крв у носу формира у малим количинама. Међутим, може доћи до значајног погоршања стања пацијента ако је изгубио много крви.

Према тежини, епистакса је подељена у следеће категорије:

Безначајно. Крв из носа тече малим цурком или једноставно капље, док је њена количина потпуно незнатна, до неколико милилитара. Пацијент не осећа никакве додатне симптоме, стање се брзо стабилизује и не представља претњу по здравље и живот.
Умерено. Крварење из носа није превише обилно, симптоми нису јако изражени. Пацијент може осетити благу вртоглавицу, али остаје свестан, пулс се убрзава, слузокоже и кожа постају бледи.
Масивно. Јака крварења из носа дају губитке до 300-400 мл, док симптоми постају израженији, пацијент има јаку отежано дисање, стално жели да пије, шуми у ушима, јавља се јака главобоља и вртоглавица. држава треба да седите мирно да се не онесвестите и да се не повредите.
Тешка. Обилно крварење из носа праћено је израженим симптомима. Притисак пацијента нагло пада, циркулација крви у унутрашњим органима је поремећена, што узрокује замагљивање свести и инхибицију реакције. Губитак крви може премашити 500 мл, што је опасно по здравље и живот, а ако се медицинска помоћ не пружи благовремено, могућ је смртни исход.

Класификација локација:

Предња епистакса. Јавља се у предњем доњем делу носа, јавља се најчешће - у више од 90% случајева. Повезан је са повредом плексуса Кисселбацх - густе мреже артериола и капилара који се налазе близу слузокоже. Ако пацијент нема проблема са згрушавањем крви, крварење из носа ће нестати само након неколико минута. Исцједак је прилично оскудан, крв тече у танком млазу или у капљицама.
Постериорна епистакса. Тешка епистакса која се јавља у задњем или средњем делу. Из носа излази светлоцрвена течност, може да се пени, губици су прилично велики, не можете сами помоћи пацијенту. Крв не тече само из носа, она тече низ задњи део ждрела у грло и у уста, изазивајући гаг рефлекс. У неким случајевима могуће су компликације као што је испуштање крви из очне дупље или сузног џепа. Ако не позовете хитну помоћ на време, пацијент може умрети.

Разлози за кршење

Уобичајено је да се истичу фактори опште и локалне природе који изазивају крварење из носа. Локални узроци значе да је проблем концентрисан директно у носној шупљини и да их је лакше решити. Ако је епистакса симптом системске болести, говоримо о уобичајеним факторима, лечење је прилично тешко и дуго траје. Размотримо детаљније зашто се кршења појављују и шта могу значити.

Локално:

Повреда. Добијање повреда, модрица, удараца и других механичких оштећења меких ткива може довести до чињенице да ће нос крварити. Ако се пронађе тешка модрица или чак прелом, онда не можете без помоћи лекара.
Присуство страних тела у носној шупљини. Из тог разлога најчешће крвари из носа код деце, која воле да уносе различите предмете у ноздрве ради експеримента. Висок степен опасности постоји само у случајевима када страно тело има оштре ивице, треба га уклонити само лекар.
Погрешан тоалет за нос. Насилно дување или снажно брање кора може изазвати проток крви. Епистакса у таквим случајевима није обилна, пролази сама од себе и не изазива никакву забринутост.
Пресушен врућ ваздух. Људи који су стално у сувим, прашњавим просторијама склони су исцрпљивању слузокоже носа, постају суве и крхке, па не могу у потпуности заштитити судове и капиларе од пуцања. Знаци крварења из носа могу се елиминисати коришћењем специјалних овлаживача код куће и заштитне опреме на послу.
Инфламаторни процеси. Ринитис и синуситис изазивају дегенеративне процесе у слузокожи, због чега у неким случајевима она крвари. Судови и капилари се шире, али због своје танкости не могу да издрже притисак и с времена на време пуцају.
Алергијске реакције. Због снажног дотока крви у нос током алергијске реакције, крв може тећи, то је због недовољне еластичности крвних судова.
Анатомске карактеристике. Са деформацијом хрскавице или носног септума долази до стално понављајуће епистакса. Може се елиминисати само уз помоћ хируршке интервенције.
Присуство неоплазми у носу. Папиломи, цисте и друге неоплазме у носној шупљини изазивају дегенеративне процесе у слузокожи. Због своје недовољне густине и влаге, судови и капилари пуцају, долази до крварења из носа.
Наркоманија. Удисање опојних дрога кроз нос чини слузницу веома рањивом, крв из носа код одраслих у овом стању тече и од најмањег додира.
Постоперативни период. Рехабилитација након операције можда неће бити веома успешна. Међутим, крварење из носа се брзо опоравља уз одговарајућу негу, а поремећај пролази сам од себе након постоперативног периода.

Генерал:

Висок крвни притисак. Хипертензија може изазвати понављајуће крварење из носа. Са повећањем артеријског и интракранијалног притиска, судови и капилари пуцају, па тело покушава да се заштити од можданог удара.
Вегето-васкуларна дистонија. Ово је повреда аутономног нервног система, што узрокује повећану крхкост крвних судова. Због исцрпљености не могу да издрже притисак и пуцају.
Атеросклероза. Болест која утиче на крвне судове. Губе еластичност и постају склони кидању.
Феохромоцитом. То је бенигни тумор који се формира у надбубрежним жлездама. Његов негативни ефекат је прекомерно ослобађање хормона стреса, што значи да је особа стално у нервној напетости. Ово стање изазива нагло повећање притиска и, као резултат, епистакса.
Предозирање лековима. Лекови који смањују згрушавање крви могу негативно утицати на здравље људи ако се узимају неконтролисано. Крв може нестати након прве таблете или након одређеног периода њихове системске употребе. Такође, епистакса изазива превелику дозу вазоконстрикторних спрејева и капи.
Неоплазме рака. Малигни тумори у носу доводе до промена у функционисању слузокоже. Одмах, пацијент почиње ретко крварење, али временом се њихов интензитет повећава. У овом случају, вреди проћи комплетан преглед и сложен третман.
Авитаминоза. Аскорбинска киселина (витамин Ц) и рутин (витамин П) су одговорни за густину и еластичност зидова посуда. Ако ове супстанце нису довољне у организму, појављују се честа и неразумна крварења из носа.

Прва помоћ

Код епистакса важно је пацијенту пружити прву помоћ на време. Да бисте то урадили, морате јасно пратити све препоруке, не паничити и брзо деловати, ово је од велике важности за здравље, па чак и живот пацијента. Морате да пратите ова упутства:

Поставите пацијента у удобан положај, седите на столицу или лезите на високе јастуке. Многи људи се питају зашто не би требало да забаците главу уназад када крвари из носа. То може довести до тога да крв уђе у ждрело и изазове крваво повраћање, због чега ће се стање пацијента само погоршати, у екстремним случајевима може се једноставно угушити. Да бисте то спречили, морате седети или бити у полулежећем стању, уз благо померање главе у страну.
Направите хладан облог. Паковање леда или влажна марамица ставља се на мост носа како би се смањио притисак. Такође морате да ставите хладан облог на врат како бисте смањили доток крви у главу.
Затегните захваћену половину носа. Најчешће, крв тече само из једне ноздрве, потребно је нежно притиснути на носни мост 5-10 минута, то ће помоћи да се заустави епистакса.
Брис водоник-пероксида или вазоконстрикторне капи. Ако код куће постоје вазоконстрикторне капи или 3% водоник-пероксид, натопите памучни или газни тампон, убаците га у један или два назални пролаз одједном. Ово ће помоћи да се оштећени крвни судови брже опораве. Турунде се остављају у ноздрвама 15-20 минута, након чега се пажљиво уклањају.

Важно је знати! Не дозволите пацијенту да нагиње главу уназад или је нагиње напред, то може само погоршати стање. Строго је забрањено заузети хоризонтални положај и издувати нос, такве акције могу довести до озбиљних компликација.

Медицинска помоћ

У случајевима када се поновљена епистакса јавља након спонтаног заустављања крви, не можете без медицинске помоћи. У зависности од стања пацијента и тежине поремећаја у болници, лекари могу предузети следеће мере за отклањање проблема:

Уградња тампона са хемостатским средствима. Тампонада се изводи и на предњем и на задњем делу носа. У другом случају, пролази кроз ждрело. Тампон навлажен хемостатским средством се убацује у назалне пролазе кроз хоане или ноздрве. После неког времена натопи се водоник-пероксидом, како не би оштетила формиране коре, и уклони.
Цаутеризатион. За каутеризацију оштећених судова и капилара можете користити азотно сребро, алум, танин, со цинка, хромну, трихлоросирћетну или млечну киселину. Поступак се изводи под локалном анестезијом како би се смањила нелагодност за пацијента.
Ултразвучно уништавање погођених подручја крвних судова. Дезинтеграција помоћу ултразвучног таласовода вам омогућава да третирате одређена подручја на хипертрофираним турбинама.
Ласерска коагулација. Уз помоћ усмереног ласерског зрака, подручја крварења васкуларног плексуса се истовремено уклањају и затварају, што спречава развој компликација.
Електрокоагулација. Техника је потпуно иста као и претходна, али уместо ласера користи се електрична струја. Поступак се сматра мање ефикасним, јер су током њега захваћена здрава подручја слузокоже.
Каутеризација течним азотом. Од излагања ултра ниским температурама, оштећена подручја једноставно одумиру. Техника је популарна, јер након захвата не остају ожиљци, слузница се брзо опоравља.
Хируршки завој. Савремена хирургија има иновативне технике за везивање великих артерија и судова. Такве операције се изводе само у екстремним случајевима, када пацијент има тешка и честа крварења.

Хајде да сумирамо

Крварење из носа може бити узроковано разним факторима. Ако вас је једном узнемирило и брзо се завршило, немојте паничити.

Међутим, у случајевима редовног понављања епистакса, требало би да будете прегледани код лекара и да одмах почнете са лечењем болести која ју је изазвала.