Повреде носа су најчешће повреде, посебно код деце. Ово оштећење има низ негативних истовремених симптома - оток лица, крварење. Ако је дете изгубило свест у тренутку повреде, примећују се мучнина, повраћање и главобоља, може имати не само модрицу носа, већ и потрес мозга, хитну потребу за консултовањем трауматолога.
Узроци
Оштећење носа код детета је врло честа ситуација, а за то су криви ударци. Фидгети млађи од три године захтевају посебну пажњу. Превид одраслих често узрокује повреде носних костију код деце, што изузетно неповољно утиче на њихово здравље и развој. Малишани могу пасти, нехотице отворити врата или орман или се играти са предметима неприкладним за забаву. Бебе су активне и енергичне, њихов скелетни систем није довољно развијен, па често падају.
Старија деца повређују нос током спорта. Зими се повећава број случајева упућивања трауматолозима због временских услова и зимских рекреацијских активности. Скијање, клизање и клизање на леду су активности које често доводе до модрица и прелома носа. Повреде које настају услед неправилног руковања шиљатим предметима су чест узрок оштећења од перфорације. Оштећење слузокоже изазива јако крварење, изазива заразни процес у носним пролазима и параназалним синусима, формирање хематома носног септума. Резни предмет може оштетити етмоидну плочу у горњој носној шупљини и изазвати цурење течности која регулише нутритивне процесе у мозгу.
Ако дете удари нос и добије прелом, резултат се одмах види: бебино дисање је отежано, не осећа мирис, мења се изглед лица.
Модрица носа: симптоми и третмани
Знаци модрице:
- Почетак акутног бола одмах након повреде, који се повећава са притиском.
- Појава едема на спољним странама носа детета.
- Интензивно и продужено крварење због кршења интегритета слузокоже унутрашњих септа носних пролаза.
- Компликација дисања као резултат едема слузокоже.
- Лахримација неколико сати за редом.
- Модрице у пределу оштећења и око очију због крхкости крвних судова.
Сви ови знаци трају неколико дана и постепено нестају. Модрица носа може бити праћена потресом мозга. Несвестица или вртоглавица након повреде, интоксикација, јака главобоља, а понекад и модрица на једном оку су симптоми потреса мозга.
Модрица носа деформише кожу. Потребно је утврдити да је код детета захваћен само нос, а да нема других повреда. Да би то урадио, трауматолог ће написати упутницу за рендгенски снимак костију лобање и носа, прегледати повреду и проверити оштећење додиром. На основу резултата истраживања биће прописана одговарајућа терапија.
Прва помоћ
Дете треба смирити и седети, активни нагли покрети су строго забрањени.- Код крварења из носа, нагните детету главу напред и замолите га да дише на уста. Ако нема крварења, главу треба нагнути уназад како би се смањио оток и мало ублажио бол.
- Лед или било коју храну из замрзивача која вам је при руци умотајте у крпу и нанесите облог на мост носа и потиљак око четврт сата. Након тога, требало би да направите паузу од 60 минута.
- Ако је проток крви веома јак, потребно је направити турунду од вате или завоја, претходно навлаживши је у водоник-пероксиду. Вриједно је оставити турунду у носу најмање пола сата, након чега се тампон мора промијенити на свјеж прије прегледа доктора.
- Ако на месту повреде постоји спољна повреда, оперите је пероксидом и покријте гипсом одозго. Можете причврстити посебан дезинфекциони брис на рану без додатног третмана.
- У случају јаког бола дете треба да узме лек за општу анестезију (баралгин, аналгин или парацетамол).
Дете треба смирити и седети, активни нагли покрети су строго забрањени.Терапија
У недостатку озбиљног оштећења, лекар ће препоручити следећи третман:
- Направите ледене облоге четврт сата са паузом од два сата.
Користите троксевазин или хепаринску маст за ублажавање отока и заустављање крви.- Третирајте рану антисептичким средствима. Ако је у оштећеном подручју започео инфламаторни микробни процес, биће вам прописана антибиотска маст.
- Користите аналгетике за акутни бол.
- Укапати вазоконстрикторне капи са отоком и отежаним дисањем (нафтизин, натријум сулфацил).
- Након неколико дана, хирург може прописати физиотерапију. Они су дизајнирани да смање оток и бол, нормализују циркулацију крви и обнављају респираторну функцију.
Користите троксевазин или хепаринску маст за ублажавање отока и заустављање крви.Крв се може акумулирати у унутрашњости носног пролаза, што је позитиван фактор за размножавање микроба и доводи до упале. Знаци инфекције хематомом су грозница, интоксикација, бол и осећај надимања у носу. Пункција ће помоћи да се заустави запаљен процес.
Са ослабљеним стањем и јаким болом након повреде, пацијенту је потребан одмор у кревету.
Прелом носа: дијагноза и лечење
Сви горе наведени знаци модрице су слични онима код сломљеног носа. Само уз помоћ медицинске хардверске дијагностике може се поставити тачна дијагноза. Хитно обраћање трауматологу помоћи ће не само да спречи патњу детета и врати нормалан изглед лица, већ и избегне неправилно спајање костију. Са асиметријом носа, биће потребна интервенција хирурга, па је само-лијечење строго забрањено. Правовремена квалификована помоћ може помоћи да се оштећено подручје обнови ручно.
Оториноларинголог ће обавити спољашњи преглед, исписати упутницу за рендгенски снимак хрскавице и костију лица и прописати процедуру за проучавање унутрашње површине носа из различитих углова (ендоскопија). Приликом постављања тачне дијагнозе, можда ће бити потребно консултовати офталмолога и неуролога. Такође ћете морати да прођете низ лабораторијских тестова. Спољни преглед ће помоћи да се утврди природа оштећења, забележи степен хематома, оток и закривљеност носног септума. Рендгенски снимци ће дати информације о могућем прелому костију и хрскавице. Сви ови подаци ће омогућити да се препише тачан третман.
Ако је дијагноза касно постављена или су направљене лекарске грешке у дијагнози и лечењу, повређени нос ће подлећи асиметрији под утицајем померања носног септума. То може покварити изглед лица, изазвати потешкоће у дисању и осећај непријатних мириса. У таквој ситуацији биће неопходно обновити хрскавицу и локацију костију уз помоћ пластичних хирурга.
Да се дете не би ударило, изузетно је важно уклонити тупе предмете из простора за игру малишана. У ове сврхе, кваке на вратима врло чврсто везују или затварају врата, тако да фиџет не може сам да их отвори и добије модрице у носу. Старијој деци треба објаснити како да правилно комуницирају са вршњацима како би избегли туче, током којих најчешће страда лице. Спортске момке који похађају секције џудоа, бокса, каратеа потребно је поучити о свим врстама сигурносних правила.
