Новорођенчад са ринитисом

Међу младим мајкама на првом месту је тема прехладе код новорођенчади. Наравно, у детињству се не може без огреботина, кашља или дијареје, али шмркљи код бебе се примећују неколико пута чешће. Самотретање не доводи увек до добрих резултата, стога, када се појаве први знаци ринитиса, требало би да се обратите лекару. Код новорођенчета, цурење из носа може настати из физиолошких разлога или као резултат излагања фактору који изазива.

Снот код бебе може се појавити већ 2 недеље након рођења, што захтева посебну пажњу и правилан избор лекова. Мало лекова је дозвољено за бебе које имају минималан ризик од нежељених ефеката. Да бисте брзо излечили децу, морате знати узрок болести.

Да би поставио дијагнозу, педијатар спроводи физички преглед, фокусирајући се на респираторни тракт и ОРЛ органе. Обавезни део прегледа је аускултација плућа за процену дисања и откривање звиждања, што помаже да се утврди кршење бронхопулмоналног система.

Фокусирамо се на чињеницу да се у прва два месеца живота наставља да се развија слузокожа носних шупљина, због чега се неке функције не могу обављати у потпуности. Појачано лучење слузи у овом периоду назива се физиолошки ринитис.

Појава пражњења из носа у првих 2-3 месеца живота не указује увек на респираторну патологију.

Код новорођенчета, шмркљи се могу појавити због:

прехладе. Развија се након опште хипотермије или излагања нацрту;
вирусна инфекција (АРВИ, грип);
живе у лошим условима. Ово се односи на влагу у расаднику, сув, прашњав ваздух. Назална слузокожа је иритирана факторима животне средине, што доводи до повећане производње слузи као заштитне реакције;
алергијска реакција. Специфичан одговор имуног система на иритансе може се уочити након удисања полена, употребе средстава за хигијену или контакта са животињама.

Клиничке карактеристике

Није потребно много труда да приметите цурење из носа код новорођенчета. Довољно је обратити пажњу на чин сисања и назално дисање. Клиничка слика ринитиса може укључивати:

кијавица;
Потешкоће са носним дисањем. Имајте на уму да чак и благи оток назалне слузокоже доводи до потпуног престанка дисања кроз нос;
мукозни исцједак из носа, који се постепено претвара у жути шмрц. Обично се промена боје и конзистенције пражњења јавља 3-4 дана након појаве болести;
лакримација, као резултат отицања назалне слузокоже и поремећеног одлива сузне течности кроз назалне пролазе;
одбацивање дојке, због недостатка назалног дисања. Чим беба почне да сише дојку, дисање постаје тешко и почиње да плаче. Губитак тежине може бити озбиљна последица. Да бисте нормализовали режим исхране, морате користити шприц, кашику за храњење;
одбијање лутке (из истих разлога);
субфебрилно стање (карактеристично за заразну болест).

Са великом акумулацијом слузи у носним шупљинама, почиње да се одлива у грло, бронхије, иритира их. Ово може довести до кашља и кратког даха.

Неопходно је лечити новорођенче од првих дана болести, јер је ризик од компликација висок:

губитак тежине (због неухрањености);
конвулзије - на позадини високе температуре, ако је болест узрокована инфективним патогенима;
отитис медиа, који се карактерише болом у уху и смањеном функцијом слуха;
фарингитис, који се манифестује болом при гутању, голицањем и хиперемијом слузокоже задњег фарингеалног зида;
бронхитис. Дете има кашаљ, отежано дисање, може се повећати хипертермија;
појава пилинга, микропукотина на кожи крила носа, што дете чини нерасположеним и цвилећим. Црвенило коже се примећује услед честог трљања носа марамицом од грубог материјала, што неки родитељи воле да раде;
синуситис, у којем се појављује зелени снот код новорођенчета;
коњунктивитис, дакриоциститис (због ометаног одлива сузне течности, продирања инфекције у коњунктиву);
дигестивна дисфункција у облику дијареје, повраћања. Појава диспептичких поремећаја је због гутања ваздуха током храњења на позадини потешкоћа у носном дисању.

Разлог за развој компликација је ширење упале и инфекције на околна здрава ткива, што је веома непожељно за дојенче.

Забране у лечењу новорођенчета

Да бисте излечили бебу, а истовремено му не наудили, морате следити нека правила:

немојте често користити аспиратор за уклањање слузи из носа. Мало људи зна да је слуз заштитна реакција слузокоже на дејство иритирајућих фактора. Да би се носни пролази очистили од честица прашине и микроба, појачава се производња слузи, тако да она испире прљавштину;
не препоручује се злоупотреба лекова са вазоконстрикторним ефектом за укапавање назалних пролаза;
забрањено је користити капи за нос са антибактеријским деловањем без лекарског савета. Приликом употребе антисептика постоји могућност нарушавања флоре назофаринкса и повећане ринореје.

Забрањено је користити лекове у облику спреја или их убризгати шприцем у нос бебе. Бебе су у већем ризику од развоја упале средњег уха него старија деца.

Препоруке за режим

Цурење из носа код новорођенчади мора се лечити не само уз помоћ лекова, већ и уз обавезно придржавање посебног режима:

шета по улици. Ако снот код новорођенчета прати грозница, шетње су забрањене док се температура не врати у нормалу. Чим се стање детета побољша, индиковане су двочасовне дневне шетње. Они вам омогућавају да заситите тело кисеоником, обезбедите природни дебридман носа и олакшате дисање;
ограничења за купање односе се на период када грозница прелази 37,5 степени и тече зелени шмрц;
микроклима у дечијој соби. Да би се смањила иритација слузокоже носних пролаза и олакшало дисање, потребна је редовна вентилација, мокро чишћење, контрола температуре (20 степени) и влажности ваздуха (65%);
боље је спречити контакт са болесним људима, јер је инфекција тела могућа у позадини прехладе и смањења имунолошке одбране. Ако је ринитис код новорођенчета узрокован вирусима, повећава се ризик од секундарне бактеријске инфекције или додавања друге врсте вируса;
хранљива исхрана. Посебну пажњу треба посветити исхрани детета. Снот код новорођенчади отежава дисање кроз нос и, сходно томе, чин сисања. Због тога се бебе одричу груди, долази до дехидрације и губитка тежине. Да бисте олакшали сисање, прво морате очистити носне пролазе аспиратором и раствором са морском сољу. Можете користити кашику или шољу за храњење ако је потребно. Са старијом децом је мало лакше, јер се после шест месеци уводе прихране. Ако је дете већ пробало компоте, можете га дати уз млеко или храну за бебе.

Важно је да беба добија довољно хране сваки дан.

У случају повишене температуре важно је пратити температуру и не прегрејати бебу.Могуће је обезбедити размену топлоте између тела и околине стварањем оптималне микроклиме у просторији.

Да би се обезбедио довољан унос течности у тело, потребно је израчунати дневну запремину пића. Ово узима у обзир тежину, старост бебе, присуство истовремених болести и губитак течности (са знојењем, дијарејом, повраћањем, кратким дахом).

Активности лечења

Данас постоји велики број лекова који су усмерени на борбу против ринитиса. Приликом избора лека треба узети у обзир старост бебе, узрок болести и присуство соматске патологије. У већини случајева, лекари прописују локални третман, али се по потреби могу користити лекови са системским дејством, као што су антивирусни или антихистаминици.

Цурење из носа код новорођенчета од 2 месеца довољно је за лечење испирањем носа физиолошким растворима и аспирацијом слузи. Често се у овом узрасту дијагностикује физиолошки ринитис. Ако је ринитис патолошког порекла, потребан је нешто другачији приступ.

Шта је укључено у лечење ринитиса? Основа терапије је чишћење носних пролаза. Најлакши начин за спровођење поступка је специјални аспиратор. Има мекани врх, који спречава повреду слузокоже. За дојенчад је забрањено коришћење памучних брисева за чишћење носних шупљина због високог ризика од оштећења слузокоже.

Густи жути снот треба третирати сланим и сланим растворима. У апотеци можете купити Акуа Марис (капи) или сами припремити раствор за испирање. Да бисте то урадили, морате темељно растворити со за храну (3 г) у 320 мл куване топле воде. Ако се приликом употребе овог раствора ринореја интензивира, појави кихање или сузење, потребно је да третирате слузокожу прокуваном водом и припремите физиолошки раствор ниже концентрације.

У неким случајевима, лекар може прописати капи уља. Неопходни су за влажење назалне слузокоже и нежно уклањање сувих кора. Да бисте то урадили, довољно је једном дневно нанети уље еукалиптуса на пречишћену слузокожу.

Вазоконстрикторни лекови се могу користити у кратком курсу. Боље је зауставити избор на хомеопатским лековима, на пример, Делуфен. Прописује се за инфективно, атрофично и алергијско порекло ринитиса. Лек је одобрен од рођења. Ако је вазоконстрикторски ефекат недовољан, можете укапати Назол бебу или Називин 0,01% једном дневно.

Наведени лекови имају вазоконстрикторни ефекат, због чега се смањује оток слузокоже и ринореја. Честа и продужена употреба ових лекова препуна је пресушивања слузокоже и зависности. Имајте на уму да је ефекат лекова са вазоконстрикторским ефектом краткотрајан, па је потребна поновна примена.

Ако је алерген узрок назалне конгестије, морате прекинути контакт са дететом. Уз континуирано излагање алергијском фактору на бебу, неће бити могуће елиминисати симптоме.

У ретким случајевима, педијатар може прописати:

антисептици (Протаргол, Биопарок);
имуномодулаторни агенси (Назоферон у облику капи за нос или Виферон - супозиторије);
антипиретички лекови (са хипертермијом изнад 37,7 степени). Да бисте то урадили, можете користити Еффералган (супозиторије) или Нурофен (сируп).

Одвојено ћемо истаћи лек Деринат. Разликује се у биљном саставу, има имуномодулаторни ефекат. Може се преписивати од рођења за терапију и профилаксу током периода епидемије. Главна превенција болести је здрава исхрана (дојење) и правилна нега деце.