Да ли су криви хормони?
Хормонске промене у различитим периодима људског развоја значајно утичу на стање крвних судова, а самим тим и слузокоже, густо прожете капиларном мрежом. Неки хормони мењају тонус крвних судова, други изазивају повећање запремине циркулишуће крви и доприносе већој циркулацији крви у судовима, а трећи мењају реакцију васкуларних зидова на факторе животне средине (на пример, повећавају осетљивост на алергене). , хладноћа, влага итд.).
Стање крвних судова брзо утиче на носно дисање - ако су судови проширени, слузокожа назофаринкса отиче, а нос постаје запушен.
Стога није изненађујуће што жене тако често имају зачепљен нос током трудноће - ово је период праћен оштрим флуктуацијама хормонског нивоа. Буквално од првих дана трудноће, ниво естрадиола, естриола и других хормона у телу се стално повећава. Они имају следеће ефекте:
- Естрогени (естрадиол, естрон, итд.) су вазодилататорни хормони. Они промовишу вазодилатацију, што често узрокује отицање слузокоже и зачепљеност носа.
- Естрадиол промовише раст хрскавице - ово је неопходно за олакшавање порођаја, али може негативно утицати на анатомију носне шупљине (због чега неке жене мењају облик носа током трудноће). Раст хрскавице понекад доводи до делимичне загушења.
- Прогестерон задржава воду у ткивима, а што је дужи период гестације, задржава се више течности. Из тог разлога, труднице често пате од едема, посебно - назофаринкса.
- Хормони надбубрежних жлезда, посебно кортизол, напротив, сужавају крвне судове, али са својим вишком (на пример, са емоционалним стресом) долази до задржавања течности у ткивима, што такође изазива едем.
Промене на слузници назофаринкса током трудноће често се називају "ринитисом трудноће". Његови симптоми су веома слични манифестацијама вазомоторног ринитиса, болести назофаринкса, која се такође често развија као резултат хормонске неравнотеже.
Према различитим изворима, од 5 до 32% жена у различитим периодима гестације сусреће се са знацима ринитиса код трудница. Треба напоменути да је ризик од развоја ринитиса код трудница већи код жена које пуше, жена које болују од хроничног синуситиса и оних које су склоне алергијским реакцијама.
Симптоми ринитиса током трудноће
Не може се сваки цурење из носа код труднице назвати ринитисом трудница - ово је посебна болест која има одређене манифестације и карактеристике курса. Према истраживачима овог проблема, на ринитис трудница треба посумњати у присуству следећих симптома:
- назална конгестија дуже од 2 недеље;
- кршење носног дисања, које је настало не раније од 6 недеља трудноће, а најкасније 2 недеље након порођаја;
- пражњење из носа је одсутно или није обилно;
- озбиљност симптома може се повећати током времена;
- симптоми АРВИ или других заразних болести (висока температура, кашаљ, мрзлица, бол у грлу, итд.) су одсутни.
Назална конгестија не само да доноси неугодност мајци, већ и негативно утиче на стање детета. Налази се у условима хроничног недостатка кисеоника, што може успорити развој.
Хипоксија посебно негативно утиче на фетус у раним фазама трудноће.
Третман
Тако смо схватили зашто будуће мајке имају зачепљен нос. Али да ли можете нешто да урадите поводом тога? Како ублажити стање труднице?
Пре свега, ако труднице сумњају на ринитис, жена треба да се консултује са терапеутом. Чињеница је да су симптоми ринитиса код трудница на много начина слични симптомима других врста ринитиса (првенствено вазомоторног ринитиса). Такође је могуће да имате посла са инфекцијама - АРВИ, синуситисом итд. Није увек могуће самостално разликовати ове болести. Лекар ће прописати студије крви и слузи у носној шупљини - то ће омогућити да се искључе алергијски и заразни узроци болести, што ће избећи прописивање непотребних лекова.
Приликом лечења назалне конгестије код труднице, важно је не само да се жена осећа боље, већ и да се спречи негативан ефекат лекова који се користе на фетус.
Шта се не може учинити?
Током трудноће, употреба вазоконстрикторних лекова за нос, као што су Напхтизин, Називин, Длианос, Евазолин и аналози, није дозвољена. Прво, вазоконстриктори се могу користити само 5-7 дана, што обично није довољно за дуготрајно ослобађање од ринитиса код трудница. Друго, сви вазоконстрикторни лекови утичу на тон и пропустљивост крвних судова, што је потпуно непожељно током ношења детета.
Ипак, многи лекари сматрају да је дозвољено користити педијатријске вазоконстрикторне лекове (они су мање концентрисани и имају нижу дозу, односно када се укапају капи мање запремине). Истовремено, укапавање носа чак и дечјим вазоконстрикторним капима треба урадити у екстремним случајевима, ако је нос јако запушен, или не можете да спавате због проблема са носним дисањем.
Шта можете да урадите?
Међу производима за нос, најсигурнији је физиолошки раствор, као и капи и спрејеви на бази морске воде. Користе се наводњавање слузокоже и испирање носне шупљине или назофаринкса. Такви поступци испиру алергене и друге надражујуће материје са слузокоже, доприносе течности и одливу слузи из назофаринкса, смањују едем, спречавају развој стагнирајућих процеса.
Лекар може прописати хормонске капи за нос за трудницу. Они ублажавају оток због израженог антиинфламаторног дејства. Једна од предности хормоналних капи је њихова лоша апсорпција у крвоток из слузокоже. На пример, Авамис, Алдетсин су прилично сигурни и одобрени за труднице. Истовремено, хормонски капи значајно смањују локални имунитет, због чега будућа мајка постаје подложнија разним вирусима, бактеријама и гљивицама. Због тога се такве капи за нос могу користити само под надзором лекара.
Такође, жена треба да обрати пажњу на тако једноставне начине да олакша носно дисање, као што су влажење и пречишћавање ваздуха у кући, честе шетње, масажа параназалне зоне, а током спавања - умерено уздизање главе (високи јастук) . Требало би да будете опрезни са традиционалном медицином - њене последице су често жалосније од последица фармацеутских.
Обично симптоми ринитиса спонтано нестају за 1-2 недеље након порођаја, па ако је загушење почело да вас мучи касније, има смисла одустати од јаких лекова и користити нежније методе за решавање конгестије, на пример, инстилацију физиолошке капи итд.
