Упутство за употребу аторвастатина: индикације, аналози и могући нежељени ефекти

Упутство за употребу "Аторвастатина"

Лек припада трећој генерацији статина, групи савремених средстава за снижавање холестерола који се користе за корекцију липидног састава крви и лечење атеросклеротичних васкуларних лезија.

Препоручује се у случају ниске ефикасности дијете и очувања високих параметара у липидном профилу. Користи се у позадини промене начина живота, вежбања и губитка тежине.

Активни састојак успорава и спречава синтезу ензима који утичу на процес биосинтезе холестерола ћелијама јетре, чиме се нормализује метаболизам масти. Лек поуздано смањује ризик од компликација исхемијске болести и ангине пекторис, има позитиван ефекат на миокард срца, смањује ризик од смрти од срчаног удара. Нема канцерогено дејство.

Први резултат када се узимају код мушкараца и жена примећује се након 2-4 недеље и траје дуго. Поуздано уочено смањење нивоа холестерола за 30-45%, ЛДЛ-а за 40-50%, триглицерида за 15-30%.

Индикације: шта помаже и зашто пити?

Таблете "Аторвастатин" су прописане за смањење фракције липопротеина ниске густине (ЛП) и повећање липопротеина високе густине, чиме се нормализује метаболизам масти и холестерола (ЦС).

Поред васкуларне атеросклерозе код пацијената са исхемијском болешћу, срчаном инсуфицијенцијом и пратећом срчаном патологијом, лек се прописује одраслима за:

• потврђена породична хиперхолестеролемија хетерозиготног или хомозиготног типа (генетски одређена патологија);
• наследни поремећај метаболизма липида са високим нивоом холестерола и ЛДЛ;
• мешовити облик дислипидемије (кршење метаболизма масти и промена липидног профила, триглицерида или холестерола);
• већи ризик од развоја кардиоваскуларних болести: артеријска хипертензија (висок крвни притисак), присуство лоших навика (пушење) и оптерећена наследност;
• у педијатријској пракси, деца од 10 година са поремећајем метаболизма липида, стриктно према рецептима лекара који присуствује.

Састав и облик ослобађања

Лек је доступан у облику белих или плавих обложених таблета у блистерима за оралну примену. Главни активни састојак је калцијумова со аторвастатина, додатни састојци, целулоза и лактоза.

Што се тиче активног аторвастатина, лек је доступан у дозама од 5, 10, 20, 40 и 80 мг.

Начин примене и дозирање: када и колико давати?

Таблете се узимају орално, испиру се великом количином воде. Пре почетка курса лечења индикована је консултација са лекаром опште праксе или кардиологом за прописивање режима лека. Израчунавање дозе и учесталости примене врши се на основу података о тесту крви (профил липида и општа клиничка студија), узимајући у обзир главне и пратеће болести, старост пацијента, његову породичну историју.

Код особа са поремећајем метаболизма липида и прекомерном тежином, пре почетка узимања лека приказана је строга дијета и корекција физичке активности. "Аторвастатин" се прописује на позадини исхране са смањеном количином засићених животињских масти у исхрани, у случајевима неефикасности мера метаболичке корекције без лекова.

Узимајући у обзир анамнезу, доза се израчунава на следећи начин:

1. Млађи од 17 година не треба узимати више од 20 мг дневно. По правилу, почетна доза је 10 мг, уз даљу корекцију након 1 месеца према липидном профилу.
2. Са иницијално високим холестеролом (холестеролом) или мешовитим обликом дислипидемије, терапија се започиње са 10 мг за једну дозу. После две или четири недеље, доза се мења у зависности од динамике.
3. Са породичним наследним обликом, почните да узимате са 40 или 80 мг.
4. Особе старије старосне групе, старије особе и пацијенти са оштећеном функцијом бубрега не морају смањити дозу.
5. Изузетак је стање отказивања јетре. Са повећањем јетрених ензима АЛТ и АСТ три пута, лек се отказује.

Контраиндикације и нежељени ефекти

Развој нежељених реакција најчешће је повезан са вишком дозе или појавом индивидуалне нетолеранције.

Нежељена дејства лека развијају се из различитих органа и система:

1. Нервни: манифестује се повећаном раздражљивошћу, раздражљивошћу. Могуће је развити јаку слабост, вртоглавицу или главобољу, трзање мишића, утрнулост или пецкање у доњим и горњим екстремитетима, бол.
2. Мишићно-скелетни: запаљење појединачних мишића, бол или укоченост у рукама и ногама.
3. Органи гастроинтестиналног тракта: манифестује се лошим апетитом, мучнином или повраћањем, нелагодношћу у епигастричном региону. Надимање, надимање, поремећај столице, бол у зони пупка.
4. Остала нежељена дејства: запаљење жучне кесе, ткива јетре, зачепљење и потпуна блокада канала каменом, што отежава одлив жучи. Развој алергијских реакција на кожи, појављивање свраб црвеног или ружичастог осипа.
5. Код деце и старијих особа могуће је оштро смањење тромбоцита у крви, што се манифестује склоношћу крварењу, модрицама или модрицама на кожи. Најопаснија компликација је миопатија (акутно запаљење мишића) са тешком слабошћу, стањем налик грипу. Развија се изузетно ретко.

Када се "Аторвастатин" узима истовремено са антибиотиком, антифунгалним лековима, могу се развити нежељене реакције. Ако се појави неки од нежељених ефеката, препоручује се да престанете са узимањем лека и одмах се обратите лекару.

Не постоји специфичан антидот, у случајевима предозирања или појаве горе наведених ефеката, показује се:

• испирање желуца;
• пријем сорбената (активни угаљ);
• антихистаминици у случају алергија;
• према упутству - симптоматска терапија у болничком окружењу.

Контраиндикације за пријем:

• историја болести јетре, болести жучне кесе, повећање тестова функције јетре више од три пута према биохемијском тесту крви;
• нетолеранција на лактозу;
• деца млађа од 10 година;
• прописивати са опрезом особама са зависношћу од алкохола и дрога, метаболичким и ендокриним обољењима, пацијентима након операције;
• женама током трудноће, током дојења не препоручује се узимање лека.

Колико дуго треба узимати лек?

Лекови из групе статина за нормализацију метаболизма липида прописују се само у случају ниске ефикасности нефармаколошких средстава (корекција начина живота и исхране), са променама липидног профила и високим кардиоваскуларним ризиком. Трајање пријема и његова доза директно зависе од узрока болести. У савременим режимима лечења примарне и секундарне хиперхолестеролемије, употреба "Аторвастатина" је дизајнирана дуго времена.Овај лек је практично неефикасан за краткотрајну примену у курсевима.

Трајање се израчунава за сваког пацијента појединачно. Кардиолог или терапеут прописује такву дозу "Аторвастатина", која ће нормализовати ниво холестерола и ЛДЛ холестерола, односно смањити их за 50%. У већини случајева, лечење почиње са 10, 20 или 40 мг, у зависности од историје болести. Приликом израчунавања шеме узимају се у обзир оригинална упутства за употребу "Аторвастатина" и медицинске смернице.

На почетку лечења са 10-20 мг лека након 2-4 недеље, процењује се липидни спектар крви, након чега се доза прилагођава за дуготрајну примену. Самоукидањем лека, холестерол и липопротеини могу брзо да достигну своје некадашње високе вредности, које се не могу смањити без узимања лека.

Код пацијената са атеросклерозом и исхемијском болешћу, континуирана употреба може смањити смртност од срчаних удара и повећати преживљавање до 5 до 9 година. Код особа са тешком породичном дислипидемијом, примена статина спречава развој опасних компликација (срчани удар, мождани удар) инвалидитета у раном узрасту и доказано је ефикасна превенција.

Аналоги "Аторвастатина"

Тренутно се лекови три генерације активно користе за лечење атеросклерозе, дислипидемије и хиперхолестеролемије. Савремени аналози Аторвастатина су лекови Росувастатин, Симвастатин, Правастатин, Флувастатин и други. У зависности од произвођача производа, може се променити и његово трговачко име.

Оригинални лек са активном супстанцом аторвастатином зове се Липримар. Његове замене, или увезени аналоги, имају имена: "Аторис", "Тулип", "Липтонорм". Такви лекови су генерички - лекови под међународним именом, или под власничким називом који се разликује од оригинала, а регистровани су на другог фармацеутског произвођача (фирме). Треба имати на уму да се такви лекови могу производити у различитим дозама и различитим бројем таблета у пакету.

Закључци

"Аторвастатин" је синтетички статин лек који се користи за лечење дислипидемије, хиперхолестеролемије и спречавање компликација код пацијената са атеросклерозом и кардиоваскуларном патологијом. Пре прописивања режима Аторвастатин, приказан је општи преглед, узимање узорака крви за процену нивоа холестерола, ЛДЛ и ХДЛ фракција, триглицерида. Узимајући у обзир ризик од развоја нежељених реакција, израчунавање дозе и трајање узимања лека врши лекар или кардиолог.