Узроци ниског крвног притиска код старије особе

Узроци ниског крвног притиска код старијих особа

Најчешће, са годинама, горња граница крвног притиска (БП) расте. Ово је нормалан процес, иако је често повезан са тако опасном болешћу као што је хипертензија. Постоје и супротни случајеви: код старијих се јавља низак крвни притисак (хипотензија).

Нормалне стопе за особу од 30 и 60 година су различите. Систолни (горњи) притисак од 140 мм Хг. Уметност. за младог човека ће бити повишен, а за старијег пацијента ће бити нормалан.

Обично се хипотензија јавља под утицајем неколико фактора који ремете регулацију унутрашњег окружења тела:

1. Спорт - Људи који активно тренирају у младости имају нижи притисак удобности.
2. Временске промене - у старости, метеосензитивност се повећава.
3. Узимање антихипертензивних лекова (укључујући и погрешне: прекорачење дозе), или комбинована употреба лекова који међусобно појачавају ефекат, може довести до смањења крвног притиска.
4. Психоемоционални стрес изазива дисфункцију нервног система, што доводи до поремећене регулације крвног притиска .;
5. Постпрандијална хипотензија се јавља након јела. Активира се парасимпатички нервни систем, који сужава неке од периферних артерија и вена, проширујући их у гастроинтестиналном тракту. Промовише варење, али ремети доток крви у мозак и срце.
6. Ортостатска хипотензија карактерише смањење крвног притиска као резултат оштре промене положаја тела од хоризонталног до вертикалног. Његови узроци могу бити продужени одмор у кревету, проширене вене, друге кардиопатологије и ендокрини поремећаји.

Инволуционе (старостне) промене на крвним судовима имају значајан утицај, чинећи их мање еластичним, чиме су изложени негативним утицајима.

Понекад је хипотензија повезана са генетском или уставном предиспозицијом. Мршаве особе које су имале низак крвни притисак у младости имају још ниже стопе у старости.

Хипотензија се често налази код пацијената са следећим групама патологија:

1. Кардиоваскуларне болести (исхемична болест, хронична инсуфицијенција). Хипотензија се јавља као резултат смањења контрактилне функције. Систолни волумен пада, снижавајући крвни притисак.
2. Присуство унутрашњег крварења (најчешће из гастроинтестиналног тракта) доводи до смањења запремине циркулишуће крви (БЦЦ), и, као резултат, притиска. Са хроничним током, јавља се анемија.
3. Заразне болести. Под утицајем бактеријских токсина, лумен судова се може проширити. Поред тога, негативно утичу на контрактилност миокарда. Неке инфекције су праћене повраћањем и дијарејом, што такође снижава БЦЦ.
4. Дехидрација настаје како због недовољног уноса течности у организам, тако и уз њено појачано излучивање. То је често случај са температуром, болестима бубрега, које прати полиурија (појачано мокрење), масивно повраћање и дијареја.
5. Аддисонова болест је инсуфицијенција надбубрежних жлезда. То доводи до недостатка минералокортикоида - хормона који су одговорни за регулацију крвног притиска.
6. Са вегетативно-васкуларном (неуроциркулаторном) дистонијом долази до прекида везе између мождане коре и хипоталамуса, услед чега је поремећена регулација неких физиолошких процеса у телу, укључујући притисак. Најчешће се ово стање развија код младих људи, посебно код жена.

Старење крвних судова: шта је то са медицинске тачке гледишта

Крвни судови су подложни старењу. Старост се огледа у њиховом функционалном стању, што на крају утиче и на крвни притисак.

Одредите структурне и функционалне промене.

Кршење еластичности васкуларног зида у првој групи. Појављује се због пролиферације везивног ткива и атеросклеротских плакова. Глатки мишићи атрофирају, због чега се посуда протеже и не може се уговорити. Велике главне артерије су подложније процесу. Захваћене капиларе постају извијене и издужене, многе од њих су потпуно облитериране (прерасле), услед чега се повећава периферни отпор и долази до венске стазе.

Код старијих људи се вене шире, тон њихових зидова се смањује, могу се јавити проширене вене, флебитис и друге болести. На овој позадини, венски повратак у срце и његов систолни излаз се смањује, што је један од главних узрока ниског крвног притиска.

Ендотел (унутрашњи епителни слој) има не само заштитну функцију, већ и регулаторну. Производи биолошки активне супстанце које утичу на тон посуде и његову пропусност. Старење овог система доводи до промене укупног периферног отпора.

Сви горе наведени механизми чешће доводе до повећања крвног притиска са годинама. Али постоје изузеци, а крвни притисак пада у сличним ситуацијама.

Клиничка слика

Патологију карактеришу симптоми поремећене церебралне хемодинамике и хипоксије других органа:

• слабост, умор, апатија, поспаност;
• метеосензитивност;
• одвраћање пажње, оштећење памћења;
• емоционална лабилност, раздражљивост;
• кратак дах при напору;
• тахикардија;
• вртоглавица, синкопа (несвестица);
• главобоља (обично у фронталним и темпоралним режњевима);
• бледило коже, хиперхидроза (знојење).

Третман

Стање предвиђа конзервативну терапију. Пацијент треба да стално прати крвни притисак тонометром и обавести лекара о свим променама. Пре употребе било ког лека, требало би да се консултујете са специјалистом.

Прва помоћ: шта је најбоље имати при руци

Код наглог пада крвног притиска, ваша помоћ би требало да буде да обезбедите нормалан церебрални проток крви. Алгоритам акција:

1. Ставите особу на кревет. Глава се не може држати у повишеном положају. Смањите га да бисте побољшали доток крви у мозак.
2. Отворите прозор, откопчајте уску одећу.
3. Дајте болесној особи топли, слатки чај или кафу да попије. Понудите му црну чоколаду или нешто слано - ове намирнице имају тенденцију да повећају крвни притисак.
4. Ако код куће нема кофеина, дајте особи цитрамон, панадол или аскофен - они садрже нижу концентрацију ове супстанце.
5. Ако је неко изгубио свест, дајте му мирис амонијака. Нанесите неколико капи на салвету / марамицу и принесите је ноздрвама.

Када такве мере нису ефикасне, позовите хитну помоћ. Ако је особа без свести, окрените га на бок.

Текућа подршка лековима

Након утврђивања узрока хипотензије, лекови се прописују за лечење основне болести.

Терапија лековима за одржавање стабилног притиска укључује лекове следећих група:

1. Средства која садрже кофеин који стимулишу активност нервног система, повећавају тонус мишића (укључујући и оне у васкуларном зиду) и активирају метаболичке процесе. Стандардна доза за одраслу особу је 1 таблета (200 мг) дневно. Строго је контраиндикована у присуству аритмија. У апотекама се налази под именом кофеин натријум бензоат.
2. Биљни адаптогени су лекови са општим тоничним дејством. Ови укључују:
   • тинктура Елеутхероцоццус;
   • кинески шисандра;
   • Ецхинацеа пурпуреа;
   • Гинсенг.
3. Ноотропни лекови (церебропротектори) - имају заштитна својства, повећавају отпорност на хипоксију, побољшавају когнитивне способности (памћење, интелигенцију), нормализују сан. Међу њима су:
   • Пирацетам;
   • Глицине;
   • Ноофен;

Од народних лекова за повећање притиска могу се користити следеће лековите биљке:

• листови млечног чичка;
• морски бучак;
• трава матичњака;
• корен сладића.

Неопходно је поштовати превентивне мере: препоручује се чешће шетње на свежем ваздуху, вежбање, контрастни туш. Да би се избегао ортостатски колапс, потребно је полако устајати из кревета, прелазећи прво у седећи положај, а затим стојећи.

Опасне компликације

Многи људи одбацују артеријску хипотензију, јер су често њени једини симптоми поспаност и вртоглавица. Ретко доводи до опасних компликација, попут срчаног или можданог удара, за разлику од хипертензије. У међувремену, спонтана синкопа и њене последице су изузетно тешке.

Низак крвни притисак доводи до смањења перфузије (снабдевања крвљу) многих органа и система. Најосетљивије ћелије су ћелије миокарда и мозга. Због смањеног протока крви, они добијају мање кисеоника и хранљивих материја, што је испуњено хипоксијом.

Са смањењем церебралног крвотока, особа ће пре свега осетити поремећај сна. Тада ће имати проблема са памћењем, концентрацијом. Размишљање ће постати спорије и некохерентније. Као резултат, горе наведени процеси могу довести до деменције - сенилне деменције.

Присуство ортостатске хипотензије често узрокује синкопу. По правилу, након њих се особа брзо опоравља, али понекад пад може изазвати тешке повреде главе.

Ако срчани мишић не добија довољно кисеоника, смањује се његова контрактилна способност, што доводи до још већег смањења крвног притиска. Појављује се зачарани круг: смањење силе контракције и гладовање кисеоником.

Закључци

Низак крвни притисак је реткост код људи старијих од 50 година. Главни разлог за појаву се сматра генетском предиспозицијом. Ово стање (понекад узроковано исхемијском болешћу срца или поремећеном функцијом бубрега) може бити праћено оштрим поремећајем церебралног снабдевања крвљу и стога захтева посебну пажњу.

Лечење хипотензије код старијих укључује употребу лекова као што су кофеин и тоник биљних препарата. Пацијенту се препоручују и физиотерапијске мере.