Вртоглавица и главобоља: како се отарасити главних симптома ВСД-а?

Зашто је ток ВСД често праћен главобољом и који је његов механизам?

У срцу развоја главобоље код ВСД-а је неколико механизама (грч или вазодилатација мозга). Са аутономном дисфункцијом, инервација васкуларног зида симпатичког и парасимпатичког дела нервног система (НС) је поремећена са превлашћу једног од њих. Поред тога, биолошки активне супстанце и хормони који се ослобађају у крвоток као одговор на аутономну стимулацију утичу на тон васкуларног зида.

Због кршења тонуса васкуларног зида долази до вазодилатације, што узрокује неслагање између укупног периферног отпора судова на затезну силу пулсног волумена крви. Продужени прелив венског корита изазива кршење пропусности васкуларног зида и његовог едема, а временом и едем оближњих ткива.

Спазам артериола (уз прекомерну симпатичку стимулацију) изазива пролазну локалну хипоксију можданог ткива, што такође изазива главобољу.

Преливање интракранијалних вена изазива отварање емисарских канала како би се крв преусмерила у екстракранијалне венске плексусе. На споју вена налази се већина ноцицептора, чија иритација повећава бол.

Природа бола

Пацијенти са дистонијом имају такозвану "хронична понављајућа главобоља".

За цефалалгију са ВСД, карактеристично је следеће:

• Васкуларни тип главобоље;
• Локализација - темпорални, фронтални, темпоро-париетални региони, повремено са зрачењем у задњи део главе;
• Карактер - туп, болан у слепоочницама, пуца, пулсира;
• Појављује се у било које доба дана;
• Провоцирано прекомерним стресом, емоционалним или физичким стресом;
• Појачано јаким осветљењем, гласним звуковима, јаким мирисима;
• У динамици, пулсирајући карактер цефалалгије замењује се тупим, пуцајући;
• Поред тога, постоји бледило коже, несистемска вртоглавица, мучнина, астенија, ретко - пролазни неуролошки симптоми;
• У интерикталном периоду пацијент се осећа добро, повремено постоји осећај "тешке главе".

Како зауставити и лечити напад?

Главобоља са ВСД-ом је узрокована поремећеним васкуларним тоном и перифокалним едемом.

Да бисте смањили симптоме бола, можете узети један од следећих лекова:

• Парацетамол, Панадол;
• Мигренол;
• Солпадеин;
• Пенталгин;
• Седалгин;
• Аскофен;
• Темпалгин;
• Ибупрофен, Нурофен.

Важно је одредити ниво крвног притиска (БП) - нормализација овог индикатора често може елиминисати главобољу. Такође је вредно покушати да пацијенту обезбедите физички, ментални и чулни мир.

Да бисте спречили поновљене нападе цефалалгије, морате се придржавати здравог начина живота, добро јести, дозирати рад и одмор.

Уз хипотензију, могућ је додатни третман тинктуром елеутхероцоццус-а, гинсенга, препарата који садрже кофеин.

У случају хипертензивне варијанте ВВД, антихипертензивни лекови (АЦЕ инхибитори, СА блокатори²⁺-канале, β-блокатори, благи диуретици, сартани).

Који је разлог за вртоглавицу са васкуларном дистонијом?

Вртоглавица је један од најчешћих симптома неуролошке дисфункције.

Вртоглавица са ВСД-ом је узрокована кршењем довода крви у церебелум и вестибуларни анализатор у мозгу. Такође, појаву овог симптома олакшавају проприоцептивни импулси из цервикалних мишића. Вертиго је често праћен хипотоничним типом ВСД.

Вртоглавица са аутономном дисфункцијом припада класи несистемских и карактерише се одсуством осећаја ротације себе или објеката у простору.

Основне сензације:

• Омаглица (понекад губитак свести) са знојењем, мучнином, осећајем страха, јаком слабошћу, тамним мушицама пред очима, утрнутошћу;
• Неравнотежа типа: "љуљање", "љуљање", "тешко је стајати на ногама";
• Неизвесна осећања: "магла у глави", "као да је пијан", "земља вам одлази испод ногу"

По правилу, вртоглавица са ВСД пароксизмалне природе. Често, пацијент може повезати појаву симптома са утицајем спољашњих фактора (стресне ситуације, загушљив транспорт, брза промена положаја тела.

Пацијент, чекајући следећи напад, постаје нервозан, раздражљив, општа емоционална позадина се смањује.

Употреба антиспазмодика, венотоника, неурометаболита и корекције начина живота помоћи ће да се ослободите вртоглавице са ВСД.

Бука у глави: зашто се појављује и како се носити с тим?

Поремећај ауторегулације васкуларног тонуса смањује адаптивни потенцијал циркулаторног система.

Бука у глави се појављује код пацијената са комбинацијом ВСД и друге органске патологије (атеросклероза, остеохондроза вратне кичме, хронични поремећај церебралног крвотока).

У случају атеросклерозе, бука настаје услед турбулентног протока крви кроз измењене судове (крут зид са много атеросклеротских плакова).

Код пацијената са истовременом остеохондрозо, постоји компресија вертебралне артерије и поремећен проток крви у вертебробазиларном басену, што смањује исхрану можданих структура.

Хронична хипоксија делова мозга изазива дисфункцију слушног анализатора, што је разлог "фантомске" буке у глави.

Само терапија основне болести може елиминисати буку у глави са ВСД.

Додатно користите:

• Циннаризине, Цавинтон, Винпоцентин;
• вазодилататори (никотинска киселина, тионикол);
• Сермион.

Осећај печења је један од водећих симптома васкуларне дистоније

Печући болови у глави налазе се код пацијената са истовременом остеохондрозо вратне кичме, психотичним поремећајима и хипертензивним типом ВСД, посебно код жена у позадини хормоналних промена.

На месту паретичне вазодилатације јавља се осећај печења у глави и, као резултат, хиперемија ткива. Поред тога, може доћи до црвенила лица, локалног повећања температуре, палпитације, анксиозности и пулсирања у глави. Такође, печући болови могу бити узроковани локалном хипоксијом ткива главе.

Пре свега, потребно је измерити крвни притисак и, ако је потребно, узети антихипертензивни лек. Такође, употреба нестероидних антиинфламаторних лекова или антиспазмодика помоћи ће да се носи са главобољом.

Озбиљност и двосмисленост: како се отарасити таквих манифестација ВСД-а?

Осећај "тешке главе" и "недостатак јасноће мисли" су прилично субјективан опис симптома, омогућавајући да се сумња на развој неуротичног стања код пацијента.

Заједно са манифестацијама ВСД, неуроза значајно погоршава благостање пацијента, квалитет живота и смањује способност за рад.

Ови симптоми се могу објаснити и поремећеном циркулацијом крви у мозгу изазваном аутономном дисфункцијом, делују као „аура” пре симпатоадреналне кризе, а резидуални ефекти након напада главобоље имају психогену природу.

Да бисте елиминисали осећај тешке и нејасне главе са ВСД-ом, морате приступити на сложен начин:

• Нормализовати циркулацију крви у мозгу - Стугерон, Циннаризин, Цавинтон;
• Користите ноотропне лекове - Ноотропил, Пирацетам;
• Преписати биљне адаптогене - елеутерокок, гинсенг, гинкго билоба;
• Ако је потребно, користите антидепресиве - Амитриптилин, Флуоксетин;
• Узмите курс психотерапије;
• Одустаните од лоших навика, водите здрав начин живота.

Постоје ли поуздани начини за нормализацију одлива крви из мозга?

Регулаторни механизми циркулационог система имају сложену организацију. На одлив крви из лобањске шупљине утичу многи фактори (напетост васкуларног зида, брзина крвотока, стање структура мозга и кичме, реолошка својства крви).

Не постоје лекови који могу регулисати одлив крви из лобање осим лечења основне патологије.

Ова ситуација захтева интегрисани приступ са комбинацијом следећих метода:

• Венотоници - Диосмин, Детралекс, Троксерутин, Пентоксифилин;
• Антиагрегацијски агенси - АСК, Цлопидогрел;
• Неурокоректори - Циннаризине, Винпоцентин, Цавинтон;
• Диуретици - Фуросемид;
• Нестероидни антиинфламаторни лекови - Мелоксикам, Ксефокам;
• Масажа зоне врата и крагне;
• Акупунктура подручја главе и врата;
• Адекватна физичка активност, јутарње вежбе, ако је потребно, комплекс терапије вежбањем;
• Рационална исхрана, престанак пушења и конзумирање алкохола;
• Добар одмор.
• Обавезно лечење основне патологије.

Закључци

Дијагноза васкуларне дистоније може се поставити само искључивањем органске патологије са сличним симптомима. ВСД дебитује у детињству и адолесценцији под утицајем спољашњих фактора и хормоналних промена током пубертета. У одраслој популацији, дистонија се, као изоловано стање, јавља код трудница. У другим случајевима, вреди спровести темељну дијагностичку потрагу за основним узроком главобоље или вртоглавице. Неизоставна компонента лечења аутономне дисфункције је психотерапија.