Употреба тропонин теста за дијагнозу инфаркта миокарда

Када треба урадити тест на тропонин

Инфаркт миокарда је акутно стање опасно по живот узроковано лошом циркулацијом у миокарду као резултат потпуне или делимичне блокаде коронарне артерије тромбом. То доводи до исхемије и некрозе дела срчаног мишића. Након тога, шансе за успешан исход зависе од благовремености медицинске неге.

Тест инфаркта миокарда се ради код првих симптома срчаног удара:

• бол у грудима и пределу срца, појачан у мировању, констриктивног карактера, са осећајем компресије или пецкања;
• бол у руци, врату, вилици, на леђима у пределу лопатица или између њих, нелагодност у стомаку;
• тешка слабост и кратак дах са осећајем недостатка ваздуха, страх од смрти;
• лепљив хладан зној, језа, дрхтање руку и стопала;
• мучнина, повраћање, нестабилан притисак на позадини болова у срцу и опште прогресивно погоршање.

Такође, употреба експресног теста за срчани удар препоручује се пацијентима са ангином пекторис, исхемијском болешћу са честим нападима бола у грудима.

Тропонин анализа се користи:

• код куће, ако је немогуће видети доктора због болова у срцу;
• са појавом тешког синдрома бола, пацијенти са хроничном срчаном патологијом;
• у року од 2-4 сата након појаве првих симптома срчаног удара;
• у прехоспиталној и болничкој фази, за потврду дијагнозе.

Техника извођења

Тренутно, апотеке нуде разне брзе тестове за откривање срчаног удара. Дијагностички комплет за квалитативно одређивање тропонина И или комбиновани, који додатно одређује миоглобин и креатин фосфокиназу, маркери су некрозе (одумирања) срчаног миокарда.

Сет таквог теста садржи:

• херметички затворена тест касета и тест трака у паковању;
• пипета за једнократну употребу;
• шкарификатор за пирсинг прстију;
• раствор пуфера у бочици;
• упутство.

Техника анализе је прилично једноставна, потребно је:

1. Користите реагенсе и комплет за брзу анализу на собној температури.
2. Уклоните картицу са тест касетом, скарификатор и пипету из паковања, прочитајте упутства да бисте разумели алгоритам.
3. Оперите руке сапуном, осушите и загрејте трљањем дланова.
4. Игла скарификатора се користи за пункцију режња, довољан је само један притисак на унутрашњу површину средњег или прстењака.
5. Масирајте прст према ивици тако да се створи прва кап крви, па је уклоните ватом и алкохолом.
6. Ставите прст преко касете, али је не додирујте, истисните другу кап крви у средину прозора за брзи тест на број који је наведен у упутствима.
7. Користите пипету за сакупљање крви ако је могуће.
8. Додајте пуферски раствор из бочице у прозорчић на касети испод одговарајућег слова.
9. Нежно одложите тест касету на страну, нанесите памучни штапић са антисептиком на прст.
10. Сачекајте 15-20 минута док се ознаке реакције јасно не појаве на прозорчићу на касети.

Потребно је проценити тест према упутству. У стандардним тестовима на тропонин, узмите у обзир:

• два црвена ризика наспрам контролне зоне означена словима "Ц" и "Т" означавају позитиван резултат;
• појављивање линије насупрот ознаке "Т" било ког интензитета, чак и слабог, сведочи у корист позитивног теста и присуства тропонина у крви;
• једини црвени ризик наспрам "Ц" -зоне сведочи у прилог негативне анализе;
• потпуно одсуство линије супротне знаку "Ц" значи да је тест неприкладан, истекао или грешка у понашању.

Која је дијагностичка вредност теста

Тропонин је посебан протеин који се налази у ћелијама кардиомиоцита срца и скоро се не може детектовати у крви у нормалном стању. Главни разлог за повећање његове концентрације је некроза миокарда. У савременој медицини, одређивање тропонина у дијагнози инфаркта миокарда заузима водећу позицију.

Маркери се повећавају у крви 3 до 6 сати након срчаног удара и остају у крвотоку до две недеље. Тропонин И достиже максимум након 12-24 сата са нормализацијом у року од 1-2 недеље када тест постане негативан. Стога су експресне анализе погодне не само за кућну употребу, већ и за идентификацију динамике у стационарном лечењу. Такође, овај тест је индикован за утврђивање случајева поновног инфаркта.

Вредност самог експресног метода је следећа.

1. Обележена антитела се налазе на површини тест касете.
2. Када се на њихову површину додају капи крви са високим садржајем тропонина, антитела формирају комплекс и одмах реагују.
3. Сигналне траке, које одређују резултат реакције, обојене су посебним протеинима.
4. Индекс тропонина код инфаркта миокарда расте десетине и хиљаде пута, тест трака реагује на високу концентрацију маркера срчаног удара и постаје црвена.

Ово чини брзи тест поузданим и ефикасним. Изузетак су случајеви слабе боје сигналних трака или негативан резултат на позадини синдрома бола, што захтева обавезну хоспитализацију пацијента ради даљег посматрања.

Механизам покретања срчаног удара је акутно кршење циркулације крви у коронарним судовима, што доводи до смрти дела миокарда у року од неколико минута и представља претњу по живот. Даља прогноза зависи од благовремености медицинске неге.

Комплет за тестирање за одређивање маркера инфаркта - тропонина - омогућава вам да брзо идентификујете коронарну патологију. Ако код куће добијете позитиван резултат, морате позвати хитну помоћ. Ако се тропонини открију у болници или поликлиници, пацијент се одводи у специјализовану кардиолошку болницу ради даљег прегледа и лечења.