Миокардна дистрофија

Општи концепт

Миокардна дистрофија: шта је то? Таква патологија је увек манифестација друге болести. Срчани мишић пролази кроз патолошке промене које нису инфламаторне. Слична аномалија се примећује код људи различитих старосних категорија: од ње пате и бебе и старије особе. Али чешће оштећење миокарда се примећује код старијих пацијената. Поремећаји у раду срчаног мишића добро реагују на лечење, што омогућава особи у почетној фази болести да без проблема врати претходни животни стандард.

Како миокард реагује на развој дистрофије:

• Слободни радикали стварају и уништавају кардиомиоците (ћелије срца).
• Постоји значајно смањење ћелија које су способне да проводе електричне импулсе и склапају се.
• Потреба за кисеоником стално расте, а срчане ћелије губе способност да га асимилују.
• Висок ниво калцијума смањује тон срчаних влакана, ткива не добијају потребну исхрану.
• Миокард осетљиво реагује на сваки налет адреналина, што га слаби.

Резултат дистрофичних поремећаја може бити:

1. Дилатација. Шупљине срчаних комора се шире, њихова величина постаје већа, али хипертрофија ткива је одсутна.
2. Хипертрофија. Зидови миокарда постају гушћи, њихова дебљина се повећава.
3. Ограничење. Делови срца почињу да се смањују, "смањују".

Срцу је потребна енергија за контракцију. Већина се производи у стању мировања срца (пауза између контракција). За биохемијску реакцију, у току које се ослобађа енергија, неопходно је учешће хормона, глукозе, разних врста киселина и ензима, аминокиселина, кетонских тела, кисеоника. Све ове супстанце улазе у срце кроз крв. Када нема из чега да црпе енергију, ћелије миокарда користе резервни гликоген. Добијање килокалорија на овај начин може се извршити чак иу одсуству кисеоника. Али таква храна није довољна за дуго.

Миокардна дистрофија се развија са потпуним енергетским дефицитом. Напредна фаза патолошког стања доводи до процеса замене, праћених смрћу кардиомиоцита и њиховом заменом ожиљним ткивом.

Класификација

Дистрофија срца може бити локална и дифузна. У првом случају, лезија покрива ограничену површину ткива, ау другом је захваћен цео мишићни слој.

Примарна патологија се бележи када не постоји начин да се пронађе очигледан узрок њеног порекла. Ово такође укључује дистрофију сложене природе, која се не уклапа ни у један опис свих познатих врста патологије.

Пре него што доведе до опасних компликација, миокардна дистрофија пролази кроз три фазе развоја:

1. У првој фази постоји неколико жаришта оштећења кардиомиоцита. Али све абнормалне појаве компензује сам орган: долази до раста суседних ћелија. Особа у овом периоду може осетити кратак дах, аритмију, јак замор приликом обављања физичке активности. Бол у грудима је притискајуће природе и нема никакве везе са физичком активношћу. Ноге отекну до краја дана. У овој фази није тешко зауставити развој патологије.
2. У другој фази може се приметити интензивнија манифестација симптома. Назива се субкомпензаторним. Оштећење ткива постаје дифузно. Подручја која нису претрпела промене покушавају да надокнаде недостајуће ћелије и порасту у величини услед раста нових ћелија. Срце постаје веће од своје уобичајене величине. Мање крви се избацује. Контракције слабе. Могућност потпуног обнављања оштећења и даље је очувана адекватним и благовременим третманом.
3. Трећа фаза доводи до дегенеративних промена у миокарду. Знаци срчане инсуфицијенције се јављају без физичког напора. Срце се не носи добро са својим функцијама, циркулација крви је поремећена, други органи пате. Крв стагнира у судовима плућа, јетра хипертрофије. Компензациони механизам не ради. Мртве ћелије срца се не могу обновити.

Промене које доводе до дистрофије миокарда настају из различитих разлога. Они чине основу за класификацију главних типова дистрофије миокарда.

• дисхормонал;
• дисметаболички;
• анемична;
• алкохоличар;
• тонзилогени;
• спорт;
• комплекс;
• помешан.

Карактеристике промена

Дисхормонална дистрофија миокарда је узрокована променом нивоа хормона. Ова појава је могућа под утицајем одређених болести, или током периода посебних прелазних стања: менопаузе, пубертета, дисфункције штитне жлезде. Смањење или повећање нивоа женских и мушких хормона повлачи различите симптоме, који зависе од болести или патологије која је изазвала хормонски дисбаланс. Дисхормонална дистрофија миокарда са менопаузом праћена је тахикардијом, појачаним знојењем, боловима у грудима који се јављају у стању физичког одмора. Тупи су или убодни. Ако је производња хормона смањена, течност стагнира у кардиомиоцитима, успорава се метаболизам у срчаним ткивима. Особа осећа продужени бол у пределу срца, аритмију, успоравање срчаних контракција. Повећан ниво хормона изазива оштећење десне коморе, што се манифестује честим откуцајима срца, боловима у грудима, едемима, хипертрофијом јетре.

Дисметаболичка дистрофија миокарда се развија када су коронарни судови погођени, метаболички поремећаји се развијају у телу. Главни извор патологије је дијабетес мелитус. Манифестације: срце боли, постоји сличност са ангином пекторис, али синдром не нестаје након узимања "Нитроглицерина", осећа се слабије и не настаје под утицајем физичког напора.

Анемични тип дистрофије повезан је са испољавањем анемије, тешким крварењем, недостатком гвожђа код трудница, хипоксијом целог тела. Пацијент има неуједначен рад срца, убрзан рад срца, отицање ногу, бол у грудима, отежано дисање брине, кожа бледи.

Алкохол такође изазива дегенеративне промене у миокарду. Алкохолна дистрофија се манифестује током продужених пијанства. Токсичне супстанце стварају баријеру за синтезу енергије, смањују садржај калијума у ​​крви. У овом случају бол може бити одсутан, али се појављују аритмија, отежано дисање, неуролошки поремећаји, прекомерно знојење, анксиозност и дрхтање руку.

Тонзилогени облик оштећења миокарда јавља се када хронични тонзилитис даје компликацију срцу. У опасности су људи који често добијају прехладу, болове у грлу, пате од упале грла.Главне манифестације патологије: прекиди у ритму срца, осећај слабости, болна бол или убод у грудима.

Срчана миокардна дистрофија је често резултат прекомерног физичког напора (синдром "атлетског срца").

Патолошке промене у срчаном мишићу у овом случају су последица дуготрајног, интензивног спортског тренинга, што је типично за професионалне спортисте. Ово стање се манифестује ниским притиском, смањењем срчаног ритма, јаком слабошћу, осећајем откуцаја срца, шивећим боловима у грудима.

Комплексна дистрофија миокарда - шта је то? За развој сложене дистрофије миокарда потребно је неколико различитих фактора. Штавише, сви они немају никакве везе са срчаним обољењима. Главни провокативни фактор је поремећен метаболизам. Додатни - лоше навике, тровања, ендокрини поремећаји. Патолошки процес је тежак, чешће у хроничном облику, ређе у акутном облику. Први знаци дистрофичног синдрома су прилично неспецифични. Срчани симптоми се јављају у каснијим фазама: брзи замор, кратак дах, аритмија, бол у срцу.

Миокардна дистрофија мешовите генезе се јавља у позадини неколико различитих разлога: недостатак витамина, неурогени и електролитни поремећаји, дисметаболизам, хиперфункција штитасте жлезде, смањење нивоа хемоглобина. Као резултат, миокард се повећава, његове ћелије се протежу, преграде између комора постају тање. Тешко је уочити знаке патологије, јављају се мањи болови у пределу срца под утицајем повећане физичке активности. Дистрофичне промене брзо расту и тешко се лече.

Општи и специфични симптоми

Миокардна дистрофија је знак присуства друге болести. Стога, његови симптоми могу бити типичне кардиолошке природе, а такође комбинују специфичности примарне патологије.

Уобичајени симптоми дистрофије миокарда:

1. Бол у срцу или иза грудне кости различитог интензитета, трајања и карактера. Обично се јављају након физичког напора. Може се проширити на леву страну тела. "Нитроглицерин" не ублажава бол.
2. Врло брзо долази бледило коже, осећај губитка снаге, умор.
3. Отежано дисање се јавља због недостатка кисеоника који је повезан са недовољном циркулацијом крви. У почетној фази развоја, патологија се појављује након напора.
4. Доњи део ногу је отечен. Разлог је кршење снабдевања крвљу.
5. Абнормални откуцаји срца: бржи, спорији или бржи откуцаји срца.

Специфични знаци:

1. Тиротоксикоза, заједно са дистрофијом срца, узрокује повећање притиска, значајан губитак тежине, тахикардију.
2. Хипотироидизам изазива едем ткива миокарда, што је приметно на ултразвуку.
3. Са алкохолном дистрофијом, могућ је развој хепатомегалије, асцитеса, срчане инсуфицијенције.
4. Дистрофија у детињству се манифестује астенијом, тупим тоном срца, слабошћу, хроничним умором.
5. Анемија као извор миокардне дистрофије даје специфичне шумове у горњем делу плућа и изнад нивоа плућне артерије.
6. Дисфункција штитасте жлезде манифестује се слабим пулсом, ниским крвним притиском, осећањем зимице, глувим срчаним тоновима.
7. Уз менопаузу, промене расположења, непроспаване ноћи, осећај недостатка ваздуха ће мучити.
8. Тонзилогена дистрофија узрокује повећано знојење, недоследан пулсни ритам, повећан крвни притисак, јак бол у срцу.

Узроци

Следеће патологије могу изазвати кршење контрактилне функције срца:

• Прекомерно физичко преоптерећење дуго времена.
• Одступања повезана са неправилним метаболизмом.
• Хормонски поремећаји.
• Деловање лекова (на пример, срчани гликозиди, цитостатици, антибактеријски агенси).
• Хронична легла инфекције у телу.
• Дисфункција гастроинтестиналног тракта.
• Тровање никотином, етанолом, лековима, токсичним елементима на раду.
• Неадекватна исхрана (недостатак протеина, витамина, елемената у траговима).
• Нервни поремећаји.
• Патологије срца и крвних судова (дефекти, миокардитис, хипертензија).

Лечење дистрофије миокарда

Процес лечења укључује лечење лековима, оптимизацију дневне рутине и дијететске исхране. Пацијент може да се подвргне лечењу дистрофије миокарда код куће, узимајући прописане лекове. Терапеутски ефекат се спроводи у следећим правцима:

1. Отклањање узрока патологије, пошто симптоми и лечење дистрофије у потпуности зависе од тога.
2. Обезбеђивање нормалне исхране срчаном мишићу.
3. Стабилизација метаболичких реакција у ткивима миокарда.

Да би се побољшало стање пацијента и спречиле патолошке промене, за лечење миокардне дистрофије прописани су следећи лекови:

• Група лекова са високим садржајем калцијума и калијума ("Аспаркам"). Они помажу у обнављању равнотеже електролита, стабилизацији функција путева.
• Магнезијум је неопходан за нормалну равнотежу електролита, обнавља оштећене ћелије и помаже оксигенацију ћелија.
• Препарати за побољшање метаболичких реакција ("Милдронат"). Ублажите бол у срцу, обезбедите снабдевање крвљу оштећеним подручјима. Промовисати уклањање отпадних елемената. Промовише ћелијско дисање.
• "Рибосин" је потребан за побољшање дисања и метаболизма у ткивима, помаже срцу да се добро контрахује и да се потпуно одмори.
• "Дипиридамол" промовише добар проток крви, ублажава бол, шири зидове крвних судова.
• "Анаприлин" из групе бета-блокатора смањује ефекат симпатичког нервног система на миокард. Оптерећење срца се смањује, скупља се умереним темпом.
• "Тхеоникол" (антикоагулант) је неопходан за исхрану, дисање, регенерацију ћелија и синтезу АТП-а. Стимулише ток редокс процеса.

Оптимизација начина живота игра важну улогу у лечењу дистрофије миокарда. Ово је неопходно за одржавање срчаног мишића и његов брзи опоравак:

1. Пун одмор дању и ноћу.
2. Адекватна физичка активност.
3. Употреба контрастног туша, терапеутских купатила.
4. Третмани масаже за побољшање протока крви.
5. Развој отпорности на стрес. Опуштајуће активности.
6. Одбијање зависности.
7. Нормализација исхране: мало калорија, соли, ограничен унос течности, засићеност витаминима, забрана масне и димљене хране.

Прогноза

Прогноза за рано лечење дистрофије миокарда биће повољна. Пацијент успева да се потпуно отараси непријатних симптома и избегне развој озбиљних компликација. Напредна фаза патологије ће довести до неповратних промена и смртоносних стања: срчана инсуфицијенција, коронарна болест срца, инфаркт миокарда.

Миокардна дистрофија је уобичајена патологија, тако да неће бити сувишно да свака особа научи мало више о томе. Ово ће помоћи да се избегне неблаговремено откривање опасних промена у функционалности срчаног мишића. Да би ваше срце било здраво, морате пазити на све сумњиве симптоме. Адекватан одговор патолошког синдрома на лечење омогућава позитивна предвиђања у вези са њим.