Кардиологија

Притисак током трудноће

Трудноћа је огроман терет којем је подвргнуто цело тело жене током 9 месеци. Кардиоваскуларни систем није изузетак. Многи имају висок крвни притисак током овог периода. То је због неких разлога који се могу елиминисати.

Узроци

Током трудноће, жену карактеришу значајне промене у њеном стању. Најчешћи узрок лошег осећања су промене крвног притиска. Може доћи до хипертензије у трудноћи или хипотензије, што је повезано са разним факторима који делују из спољашње и унутрашње средине. Разлози за скокове притиска су:

  1. Хормонске промене, које се сматрају најчешћим фактором који негативно утичу на тело. Има утицај од првог дана трудноће до тренутка порођаја.
  2. Метаболички поремећаји који могу бити повезани са дијабетесом, гојазношћу, лошом исхраном, недовољно сна или седентарним начином живота. Најчешће се висок крвни притисак код трудница већ држи на високом нивоу, а ова ситуација доводи до погоршања стања.
  3. Стресне ситуације свакодневно прогањају жене, а како не би изазвале скокове притиска, боље је уздржати се од њих.
  4. Наследна предиспозиција игра важну улогу током гестације бебе. Ако неко од блиских рођака има упорно или краткотрајно повећање или смањење притиска, онда ће жена вероватно доживети исто.
  5. Пушење примарно негативно утиче на кардиоваскуларни систем. Никотин, који је главни састојак цигарета, делује на крвне судове који се сужавају. То доводи до повећаног притиска током трудноће.
  6. Недостатак компензационих сила негативно утиче на здравље. Мајци и детету је потребно више крви, па стога женско срце можда неће моћи да се носи са таквим стресом. Као резултат, постоји повећан крвни притисак током трудноће.
  7. Седентарни начин живота доводи до неадекватног тренинга срчаног мишића. Временом се не носи са оптерећењем, што се манифестује скоковима притиска.
  8. Болести бубрега, надбубрежне жлезде или штитне жлезде прате исти симптоми. Артеријска хипертензија код трудница се често примећује само током овог периода. Након рођења бебе, она престаје да узнемирава жену, а индикатори се враћају на њен карактеристичан ниво.

Да бисте избегли компликације повезане са овим стањем, потребно је контролисати крвни притисак. Ако дође до повећања или смањења, лекар ће вам рећи шта да радите како не бисте повредили бебу у раним или касним фазама.

Притисак у различито време

У првом тромесечју, хипертензија код трудница је ретка, али притисак се заиста може променити навише. Ово је због следећих разлога:

  1. Појава прееклампсије, која се практично не јавља у почетним фазама.
  2. Ако је хипертензија код трудница забележена и пре зачећа детета, а жена је добила одговарајући третман.
  3. Емоционално преоптерећење, које краткорочно мења притисак. Ово стање је типично за будуће мајке, а повезано је са повећаном реактивношћу нервног система. Током овог кључног периода, важно је избегавати стресне ситуације које негативно утичу на фетус у развоју.

У каснијим фазама, око 25% трудница има повишен крвни притисак изнад дозвољених вредности. Није више од 160/100 мм Хг, али ово стање захтева лечење, што је повезано са ризиком од компликација. Након рођења детета, сви разлози који изазивају скокове притиска немају тако приметан ефекат на тело жене. У року од 5-6 недеља, индикатори се стабилизују, а лекар у овој фази може отказати третман који је претходно спроведен код труднице.

Утицај на здравље мајке и бебе

Ток трудноће током овог периода такође је одређен присуством хипертензије, њеним утицајем на фетус. Степен утицаја зависи од стадијума болести. Разликују се:

  1. Плућа, које карактерише крвни притисак до 160/95 мм Хг. У првој фази, патологија се не сматра препреком за ношење фетуса. Жена примећује понављајуће главобоље, ретко - вртоглавицу, која је повезана са нервним или физичким стресом. Понекад се примећује не обилно крварење из носа, тинитус.
  2. Средњи степен укључује очитавање притиска на нивоу од 160-180 (систолни), а доњи - до 110 мм Хг (дијастолни). У овој фази нема препрека за рођење детета, ако нема промена у уринарном и кардиоваскуларном систему.

Артеријска хипертензија током трудноће доводи до честих главобоља и кратког даха. Ово стање приморава жену да ограничи физичку активност. Уз умерену тежину, понекад се јављају хипертензивне кризе, које захтевају правовремену помоћ. Током прегледа код офталмолога, примећују се промене у мрежњачи труднице. Приликом посете кардиологу, специјалиста проналази промене у срцу - задебљање зида леве коморе.

3) У последњој (тешкој) фази важно је контролисати висок крвни притисак, где током трудноће може достићи ниво од 170/110 мм Хг. У овом случају, веома је ретко затрудњети бебу, а пацијенти у овом стању се снажно обесхрабрују да рађају децу.

У било којој фази хипертензије, питање рађања детета решава се појединачно након полагања потребног комплекса студија.

Трудноћа и хипертензија често коегзистирају у исто време. Висок крвни притисак је опасан за жену са претњом побачаја. Ако живи са овим стањем и не лечи се, онда то доводи до вештачког прекида из медицинских разлога. Поступак се изводи формирањем претње по живот мајке.

Важно је да жена пази на стање када притисак почне да расте и стабилно се држи на високим вредностима. То може довести до развоја гестозе. Патологија се манифестује едемом различите тежине и променама у урину. У овој ситуацији, важно је благовремено извршити дијагностику. У недостатку помоћи, стање се компликује прееклампсијом. Жена примећује брзо погоршање благостања, оштећење вида, главобољу и нервне поремећаје. Као резултат, све се може завршити развојем нападаја који угрожавају живот и здравље мајке и фетуса.

Висок крвни притисак током трудноће негативно утиче не само на стање жене, већ и на фетус. На позадини хипертензије, поремећен је проток крви у систему мајка-плацента, што нарушава исхрану и дисање бебе. То доводи до недостатка кисеоника. Када се приближава термин порођаја, овај процес прати одређена тактика њиховог понашања. То је због оштрих скокова крвног притиска, што ће довести до порођајне слабости, хипоксије код детета или до порођајне трауме.

Третман

Ако, приликом мерења притиска, жена открије да има високе стопе, потребно је што пре консултовати лекара. Хипертензија у трудноћи се лечи током целог периода гестације. Често сви симптоми нестају након рођења. Прво, будућој мајци се саветује да се консултује са кардиологом. Испит, који ће он именовати, биће спроведен према следећој шеми:

  1. Мерење притиска на обе руке два пута, са интервалом од 15 минута.
  2. Узимање ЕКГ-а.
  3. Упућивање на анализу урина (одређивање количине протеина). Поступак се спроводи једном у 2 недеље.
  4. Ултразвук фетуса за процену његовог стања и раста.

Жена мора бити хоспитализована неколико пута и лечена у болници. Први пут се спроводи до 12 недеља, затим 28-32 недеље. Последња хоспитализација је потребна уочи порођаја, 3 недеље унапред.

Након дијагнозе, лекар прописује терапију, током трудноће лечење се спроводи на свеобухватан начин. Укључује следеће приступе:

  1. Не-дрога.
  2. Лекови.
  3. Етхносциенце.

Важно је запамтити да нису сви лекови дозвољени за жену, што је повезано са негативним утицајем на фетус.

Приликом снижавања крвног притиска током трудноће препоручује се да се почне са правилном исхраном. Исхрана мора да садржи масти и угљене хидрате. Они су главни извори енергије потребне током раста и развоја детета. Најбоље се апсорбују масти биљног порекла, које су богате семенкама сунцокрета, орашастим плодовима, овсом. Најбоље од свих животињских масти су путер, павлака и павлака. Извори витамина су:

  • риба;
  • морске алге;
  • воће;
  • хељда;
  • ораси;
  • пасуљ;
  • јетра;
  • кукуруз;
  • кромпир.

Трудноћа са хипертензијом се сматра периодом када је правилна исхрана најпотребнија. Важно је јести не само витамине. Најбоље је јести фракционо, али често (до 5 пута дневно). Препоручљиво је ограничити високо калоричну храну. Повећан крвни притисак током трудноће се такође примећује након узимања одређених пића или намирница. Да би се то избегло, будућим мајкама се саветује да одустану од кафе, какаоа, чоколаде. Најбоље је не пити јак чај са лимуном или хибискусом.

Режим пијења није ништа мање важан за трудницу. Током дана потребно је конзумирати до 2 литра воде. Вреди одустати од газираних и алкохолних пића. Поред тога, жена мора да се придржава одређеног начина рада и одмора. Трајање сна је око 8-9 сати, а препоручује се одбијање прекомерног физичког напора. Шетња на свежем ваздуху ће обезбедити набој позитивних емоција. Најкорисније су пре спавања, чинећи га јачим и олакшавајући заспати.

Пре изласка из просторије, просторија мора бити проветрена, ако је могуће око 1 сат. Након јутарњег буђења, не можете устати брзо и нагло. Забрањено је извођење вежби где су неопходна савијања и окретања тела. Физиотерапија помаже у стабилизацији притиска. Хипертензија и трудноћа се често комбинују, па се физиотерапија прописује као третман без лекова. Користе се следеће врсте:

  • галванизација;
  • електрофореза;
  • лековите купке.

За галванизацију, посебне плоче су причвршћене за главу. Трајање поступка није више од 20 минута. Његова суштина лежи у примени слабог пражњења електричне струје на мозак. Пре електрофорезе, ткиво се навлажи леком који је прописао лекар. Затим се наноси на кожу.

Поред тога, препоручује се снижавање високог крвног притиска терапеутском купком. Топла вода има опуштајући ефекат на тело.

Трајање поступка је 20 минута. Поред воде, користе се купке са угљен-диоксидом. Његова температура није већа од 35˚С. Механизам деловања угљен-диоксида је ширење крвних судова и смањење високог крвног притиска. Ток терапијских купатила треба да буде 10-15 процедура. Ова врста физиотерапије се спроводи искључиво након обимног прикупљања тестова и само под надзором лекара.

Лекови

Ако је повећање притиска незнатно, онда се прво започиње лечење биљним препаратима који смирују нервни систем. Валеријана, мента, матичњак имају благи седативни ефекат. Када хипертензија трудница добије упорни ток, онда се не могу одбацити додатна средства. Будућој мајци се прописују следеће групе лекова:

  • адренергички агонисти;
  • Бета блокатори;
  • антагонисти калцијума;
  • препарати магнезијума;
  • витамини.

Најчешћи и најсигурнији лек је метилдопа. Дозвољено је да се прописује пацијентима у раним фазама. Лек не утиче негативно на циркулацију крви у плаценти и не представља претњу за нормалан развој фетуса. "Метилдопа" почиње да делује на крвни притисак током трудноће у року од 2 сата након узимања лека

Касније се користе бета-блокатори ("Атенолол", "Лабеталол", "Бисопролол"). Деловање лекова је постепено, не изазива пад притиска са оштром променом положаја тела.

Антагонисти калцијума имају механизам деловања сличан бета-блокаторима. У поређењу са њима, лекови чешће изазивају нежељене ефекте, па се прописују само ако постоје контраиндикације за остале групе лекова.

Неким женама се препоручују антиспазмодици (Но-схпа, Папаверин). Механизам деловања заснива се на опуштању мускулатуре васкуларног зида, што доводи до повећања лумена. Позитиван ефекат се заснива на смањењу тонуса мишића материце и олакшавању протока крви у постељици.

У присуству јаког едема, високог притиска, користе се диуретици. Најсигурнији за фетус се сматра "Хипотиазид". Употреба ове групе лекова је ограничена због смањења крвотока у плаценти.

Препарати магнезијума ("Магне Б6", "Магнефар", "Магналек") су обавезни у лечењу хипертензије код будуће мајке. Средства ове групе проширују крвне судове, имају смирујући ефекат, спречавају појаву нападаја. Као витаминска терапија користе се лекови групе А, Б и Ц, фолна киселина. Антиоксиданси делују на заштиту васкуларног зида, побољшавају функцију срчаног мишића и смањују ризик од крвних угрушака.

Етнонаука

Пре употребе народних лекова, потребно је искључити нежељене ефекте. Сокови на бази разних бобица и воћа спречавају повећање притиска и јачају васкуларни зид. Најпопуларнији су:

  • брусница;
  • лингонберри;
  • Шипак;
  • јабука и шаргарепа.

Да би се трудница спречила да развије алергијску реакцију, препоручује се пити сокове у малим количинама. Од поврћа најчешће жене једу цвеклу, бундеву, шаргарепу, спанаћ и купус.

Током трудноће са хипертензијом, важно је започети вођење жене по посебној шеми већ у раним фазама. Будућа мајка треба да буде пажљива на своје стање. Чак и уз благо повећање притиска, потребно је консултовати лекара и утврдити узрок промена. У раним фазама, можете се ограничити само на третмане без лекова. Правовремена терапија ће омогућити одржавање притиска у нормалним границама, што ће елиминисати ризик од компликација код фетуса и будуће мајке.