У овом чланку бих желео да разговарам о најконтроверзнијој нозологији - вегетоваскуларној дистонији. Чини се да је постојање последњег препознато, али истовремено је одсутно са главне листе болести 10. ревизије МКБ. Како се ово могло догодити? Највероватније, ствар је у хетерогености његових симптома, што не дозвољава приписивање строго дефинисаној класи патологија једног од система тела. На крају крајева, клиничке манифестације су заиста вишеструке - у ВСД-у се налазе мучнина, палпитације и главобоља. И ово није потпуна листа.
Најчешћи узроци мучнине
Мислим да је свако од нас искусио мучнину неколико пута у животу. Штавише, што смо старији, на путу се сусрећемо са више патолошких стања, праћених тако непријатним и досадним симптомом. Нажалост, најчешће су то далеко од безопасних болести. На крају крајева, чак и банална инфекција храном без одговарајуће медицинске интервенције може довести до катастрофалних последица.
Због тога сматрам да је прикладно да вас подсетим на главне разлоге за ово стање, пре него што говоримо о томе зашто се осећате болесним са ВСД.
Дакле, водеће место на листи узрока мучнине ће с правом заузети тровање. Не обавезно храну. То могу бити испарења токсичних супстанци и емисије из опасних индустрија. Не мање често, горњи симптом се јавља у позадини органских лезија гастроинтестиналног тракта (гастритис, холециститис, панкреатитис), заразних (салмонелоза, дизентерија) и паразитских (гиардијаза, хелминтијаза) болести.
Такође може повраћати у физиолошким (на пример, трудноћа) иу патолошким стањима: током хипертензивних криза или цереброваскуларног инфаркта у вертебро-базиларном систему.
Веома је важно у овом тренутку обратити пажњу на истовремене манифестације болести - повраћање, дијареју, вртоглавицу, повећање телесне температуре, односно покушати објективно проценити своје стање. Треба запамтити: шта сте јели претходног дана, да ли сте били у близини опасних индустрија, да ли вам је сада висок крвни притисак? Ово ће помоћи вама и вашем лекару, чак и пре спровођења посебних метода испитивања, барем индиректно да утврдите узрок уочене мучнине.
Ако се стање промени када се време промени и временска осетљивост ограничава ваше радње, препоручујемо да погледате наш видео на линку испод. Једноставни одговори на тешка питања на каналу Кардиограф!
Како препознати извор проблема
ВСД се сматра дијагнозом искључења. Стога, пре него што припише мучнину клиничким манифестацијама ове одређене болести, лекар не само да ће пажљиво и савесно узети анамнезу од вас, већ ће вас и натерати да прођете доста прегледа, а такође ће вас упутити на консултације код других специјалиста. .
Чешће, вегетоваскуларна дистонија погађа особе са нестабилном емоционалном позадином, лако узбудљиве. За овај опис су најпогодније жене и адолесценти, којима се ова патологија приписује у 80% случајева.
Обично, мучнина током напада ВСД није изолована. То значи да постоји читав комплекс симптома, а не један поремећај. Клиничка слика болести о којој говоримо је заиста вишеструка и укључује тегобе многих органа и система. Ово последње, у већини случајева, омогућава да се сумња на прави узрок кршења.
Дакле, пароксизам може бити праћен губитком апетита, убрзаним дисањем и откуцајима срца, наглим падом или повећањем крвног притиска, знојењем, повраћањем и боловима у стомаку. Често постоји осећај страха, анксиозности, дрхтања у телу. Могуће је дуго набрајати симптоме.
Главна ствар коју морате разумети је да изненадном појављивању такве клинике скоро увек претходи стресна ситуација, праћена снажним психо-емотивним шоком. Можемо рећи да је вегетативно-васкуларна дистонија болест која "долази из наше главе", односно у великој мери повезана са личним осећањима и искуствима.
Стога, не треба да будете узнемирени или са предрасудама према лекару који ће вам, након разјашњења ваше анамнезе и спровођења додатних истраживања, дати упут за консултацију са психотерапеутом или психологом.
Главне, али наглашавам да је далеко од обавезних, дијагностичке мере у случају притужби пацијената на мучнину биће:
- клиничке и биохемијске анализе крви, урина - да се искључе болести заразне природе, бубрежне и јетрене патологије;
- Ултразвук абдоминалних и ретроперитонеалних органа, фиброезофагогастродуоденоскопија (ФГДС) за откривање оштећења дигестивног система;
- МРИ или ЦТ мозга, доплер ултрасонографија, триплексно или дуплексно скенирање екстра- и интракранијалних судова, јер узрок таквог кршења могу бити тумори ЦНС-а, стеноза артерија вертебробазиларног круга.
Са вегетативно-васкуларном дистонијом, не дијагностикује се органска патологија, или тежина притужби не одговара откривеним променама. Шта је ова дијагноза, погледајте видео на линку испод.
Зашто ми може бити мука са ВСД?
На позадини ВСД-а, мучнина се јавља током промене времена, као иу време чак и мањих емоционалних преокрета. У овом случају се развија или симпатоадренална или вагоинсуларна криза. Први карактерише повећање артеријског и интракранијалног притиска, проток крви у мишиће и, сходно томе, његов одлив из трбушних органа. Осећај пуноће у стомаку и изазива нелагодност, а понекад и повраћање. Други тип пароксизма, напротив, прати хипотензија и повећана перисталтичка активност желуца и црева, што такође може изазвати појаву горе наведеног симптома и дијареје.
Клинички случај
У прилог повезаности мучнине код ВСД-а и емоција, желео бих да вам кажем о једном пацијенту којег сам посматрао пре око годину дана. Младић (25 година) се обратио за лекарску помоћ, жалећи се на оштру главобољу која пуца, јаку мучнину, лупање срца, бол у грудима. Симптоми су се појавили након породичног сукоба. Раније нисам приметио никакве здравствене проблеме. Прегледом су утврђене следеће промене: пулс - 96 откуцаја / мин, крвни притисак - 140/100 мм Хг, хиперхидроза коже, бол при померању очних јабучица, дрхтање у рукама.
Пацијент је био емоционално депресиван. Прелиминарна дијагноза је била „Вегетоваскуларна дистонија са пароксизмалним током“. Приликом прегледа урађена је клиничка анализа крви и урина, ЕКГ, ултразвук абдоминалних и ретроперитонеалних органа, магнетна резонанца мозга. Због одсуства органске патологије, дијагноза ВСД је потврђена. Пацијент је примио Анаприлин, Церуцал, Афобазол, Глицине, Цитофлавин, Пирацетам. Упућен је и на консултације код неуролога, који му је додатно преписао "Персен" и "Фенибут". Стање се побољшало у року од две недеље.
Како се отарасити симптома
Наравно, једна од најважнијих тачака за пацијента је лечење патологије. У овом одељку ћемо погледати како се једноставно можете ослободити мучнине помоћу ВСД-а.
Пошто болест коју разматрамо нема органску позадину, другим речима, нема оштећења ниједног органа, онда не постоји јединствен лек за њено лечење.
Обично лекари прибегавају прописивању симптоматске терапије - пацијент узима лек за борбу против једне манифестације патологије. На пример, ако се ради о повећању срчане фреквенције и повећању крвног притиска, користи се бета-блокатор Анаприлин.
За брзо уклањање мучнине помоћи ће "Церуцал", ака "Метоклопрамид", "Домперидон".
Али главни циљ лечења је и даље покушај да се спречи развој поновљених пароксизама ВСД. То ће захтевати комуникацију са психологом или психотерапеутом који може да реши унутрашње емоционалне проблеме који су изазвали болест. Неће бити сувишно узимати седативе (Афобазол, Персен, Адаптол), а понекад и антидепресиве (Сертралин, Флуоксетин, Пароксетин).
Стручни савети
Не треба се плашити обраћања „исцелитељима душа“, јер корен проблема мучнине код ВСД-а, као и других симптома ове болести, лежи управо у емоционалним сметњама. Доводећи своје мисли у ред, можете постићи дугорочну ремисију. Ништа мање ефикасни неће бити часови јоге, комуникација са животињама, такозвана терапија животињама. Посета базену ће такође благотворно утицати на процес лечења. Вреди одвојити време за свој омиљени хоби.
Све горе наведено се односи на немедикаментне методе лечења, али, ипак, играју доминантну улогу у борби против напада ВСД-а, праћених живописним симптомима.
Да ли сте искусили мучнину са ВСД? Како сте се борили са њом? Чекамо ваше одговоре у коментарима.
Библиографија
- Болести нервног система: Водич за лекаре: У 2 тома - Том 1 / Ед. Н.Н. Иакхно
- Неурологи. Практични лекарски приручник. О.С.Левин, Д.Р. Штулман
- Самосиук Н. И., Самосиук И. З., Федоров С. Н., Цхухраева Е. Н., Зуков В. Вегетативно-васкуларна дистонија: дијагноза и лечење уз укључивање савремених метода физиотерапије. Часопис за образовање, здравље и спорт. 2015, 5 (7): 117-152
- И.Н. ЗАКХАРОВА, МД, ДСц, Профессор, Т.М. Творогова, др, И.И. ПШЕНИЧНИКОВА. САВРЕМЕНЕ ПРЕПОРУКЕ ЗА ДИЈАГНОСТИКУ И ЛЕЧЕЊЕ ВЕГЕТАТИВНЕ ДИСТОНИЈЕ КОД ДЕЦЕ И АДОЛЕСЦЕНАТА. МЕДИЦИНСКИ САВЕТИ • бр.16.2016
