Понекад је узрок фарингитиса, ларингитиса или тонзилитиса гљивица у грлу. Симптоми и лечење ових стања захтевају детаљно разматрање. Чињеница је да особа која пати од гљивичне болести можда чак и не зна за то, узимајући симптоме гљивичног фарингитиса за АРВИ; лечење у овом случају је неефикасно, а болест напредује.
У медицини, гљивичне болести се називају микозе. У поређењу са другим заразним болестима - вирусним и бактеријским - гљивичне инфекције су ређе. Истовремено, често су микозе које се тешко лече, а могу узнемиравати особу дуги низ година.
Како знати да ли имате гљивице у грлу? Који су симптоми? Који третман је потребан да бисте га се трајно решили? О свему овоме прочитајте у наставку.
Кандидијаза је најчешћа микоза
Кандидијаза је гљивична инфекција повезана са оштећењем коже, слузокоже или унутрашњих органа микроскопском гљивицом налик квасцу која припада роду Цандида (на латинском - Цандида).
Цандида може утицати на уста, крајнике и ждрело. У већини случајева, кандидијаза је повезана са преактивном Цандидом албицанс.
Ова гљива је широко распрострањена у људској популацији. Присутан је у малим количинама на кожи скоро свакога. Посебно често се кандида налази на слузокожи уста, горњих дисајних путева и гениталија. Међутим, присуство кандиде на слузокожи не доводи увек до кандидозе.
Кандидијаза уста и грла је опортунистичка инфекција; то значи да се може развити само у организму са ослабљеним имунолошким системом.
У детињству, посебно код деце прве године живота, кандидијаза се јавља веома често, јер се имуни систем детета први пут сусреће са гљивицама и тек учи да им се одупре. Кандидијаза код новорођенчади је безопасна, честа појава.
Сасвим друга ствар је кандидијаза код одраслих. Ако одрасла особа развије кандидијазу уста и грла, вреди размотрити стање његовог здравља уопште. Дакле, познато је да је кандидијаза код одраслих често повезана са поремећајима као што су:
- присуство каријеса;
- дисбиосис;
- дијабетес;
- различити дефекти имуног система.
Често су провокатор развоја кандидозе лекови.
Конкретно, орална кандидијаза и кандидијаза грла могу бити резултат употребе инхалатора кортикостероида за ублажавање напада астме. Међутим, у већини случајева кандидијаза се јавља као нежељени ефекат дуготрајне употребе антибиотика. Антибиотици нарушавају природну равнотежу бактерија и гљивица у микрофлори; Драстичним смањењем броја бактерија, антибиотици доприносе активној репродукцији гљивица.
Узимање било каквих имуносупресива такође драматично повећава ризик од развоја кандидијазе (на пример, антиинфламаторне креме и масти за псоријазу, имуносупресиви након трансплантације органа итд.). Поред тога, хормонски контрацептиви повећавају вероватноћу развоја кандидијазе (укључујући грло).
Врсте орофарингеалне кандидозе
Орална кандидијаза се обично дели у неколико група, на основу разлика у њиховој клиничкој слици. Обично постоје 4 врсте орофарингеалне кандидијазе:
- Дрозд или акутна псеудомембранозна кандидијаза је најчешћа гљивична инфекција уста, грла и гениталија.
Дрозд се одликује појавом белог сирастог плака на слузокожи уста, крајника, ждрела. Главне притужбе пацијента су константна појава плака, бол у грлу, лош задах, лош апетит. У одсуству третмана, сваки дан плака постаје све више, његова конзистенција постаје гушћа. Телесна температура пацијента и опште благостање у целини нису поремећени. Дрозд се обично примећује са оштрим смањењем имунитета, након употребе антибиотика итд. У већини случајева може се успешно лечити. Код недоношчади, као и одраслих са имунодефицијенцијом, дрозд се може развити у системску кандидијазу, која утиче на унутрашње органе - ларинкс, трахеју, плућа.
- Хронична мукокутана кандидијаза је кандидијаза која се тешко лечи. Обично је повезан са тешким имунолошким дефектима. Да бисте излечили такву кандидозу, потребно је да вратите нормалну активност имуног система. Пацијенте са хроничном кандидијазом треба пажљиво прегледати код имунолога.
- Ериматозна кандидијаза је посебан облик болести код којег пацијент има карактеристично црвенило грла, оралне слузокоже, а посебно језика. Подгрушани цвет је присутан у малим количинама. Овај облик кандидијазе може се приметити код пушача, ХИВ-инфицираних и оних који узимају веома јаке антибиотике.
- Хронична хиперпластична кандидијаза је облик болести у којој се у устима формира леукоплакија - кератинизована подручја. Могу бити у облику плоча или филмова. Често се налази у угловима уста, на језику, крајницима. Хиперпластична кандидијаза је обично повезана са аутоимуним и хормонским поремећајима здравља пацијента.
Које друге гљивичне инфекције могу утицати на грло?
Не само кандида може утицати на слузокожу орофаринкса. Постоје многе друге гљивичне инфекције које могу захватити ткива горњих дисајних путева. У овом случају, такозване "некандидалне" гљивичне инфекције су веома ретке, али су много опасније од кандидијазе. Хајде да погледамо неке од њих:
- Аспергилоза
Постоји више од 160 врста гљивица Аспергилус, од којих је 10 доказано патогено за људе. Аспергиллус се налази у великом броју у окружењу - земљишту, опалом лишћу, трулим биљкама. Споре ових гљива су испарљиве, а људи их често удишу док се опуштају у природи. Међутим, човечанство се никада није суочило са епидемијом аспергилозе, а то доказује да су микозе опортунистичке болести које се развијају само код особа са ослабљеним имунолошким системом. Међутим, преваленција аспергилозе се повећава сваке године. Тренутно, аспергилоза заузима 2. место у свету по учесталости међу гљивичним инфекцијама (кандидијаза је на 1. месту).
Удисање спора аспергилуса може изазвати раст гљивица у било ком од горњих дисајних путева, од уста и синуса до трахеје.
Болест се често меша са другим акутним респираторним инфекцијама - бактеријским синуситисом, ларингитисом итд. Истовремено, телесна температура пацијента је благо повећана, а спутум који се ослобађа током цурења из носа или кашља има зелену или црну боју и непријатан мирис.
- Бластомикоза
Бластомикоза је системско гљивично обољење које захвата кожу и слузокожу орофаринкса, а затим лимфно ткиво и унутрашње органе. Као и код аспергилозе, инфекција се јавља удисањем спора у земљишту. Бластомикоза ларинкса може се јавити изоловано или истовремено са лезијама коже. На кожи, бластомикоза се манифестује као црвени папуларни осип по целом телу. Папуле се спајају једни с другима, прекривене гнојним корама. Ако постоји осип на кожи, дијагноза је знатно поједностављена. Изоловани облик бластомикозе ларинкса често се греши за друге болести - бактеријски или вирусни ларингитис, сифилис грла итд.
- Цриптоцоццосис
Споре гљиве Цриптоцоццус налазе се у земљишту, трулом поврћу, измету голубова, канаринаца, папагаја и других птица, ређе у измету мачака, коња, паса (док се животиње не разболе).Њихово удисање доводи до криптококозе, која може утицати на слузокожу горњих и доњих дисајних путева, као и на органе нервног система - мозак или кичмену мождину.
Криптококоза је подмукла инфекција; дуго времена може бити асимптоматска. Болест почиње да се манифестује постепено. На слузокожи погођеног органа (ждрело, ларинкс, уста, итд.) Појављују се чворови, чиреви, папиломи. Болест напредује и чиреви се продубљују, уништавајући мека ткива (крајнике, слузокожу, меко непце), па чак и кости. Карактеристичан знак криптококозе је да телесна температура пацијента остаје нормална, без обзира на тежину курса. Изолована криптококоза слузокоже добро реагује на лечење.
Треба напоменути да је криптококоза грла ретко примарна; чешће се јавља као резултат ширења инфекције из плућа, мозга или других унутрашњих органа.
- Хистоплазмоза
Системска микоза узрокована гљивицама из рода Хистопласм. Инфекција се јавља када се споре удишу из тла. Пре свега, пати ждрело, као и десни, непце. На слузокожи се појављују велики, квргави чиреви. Инфекција се може проширити на доњи респираторни тракт.
- Зигомикоза
Мукор и Рхизопус су најчешћи представници Зигомицетес. Ове гљиве су свеприсутне - налазе се у земљишту, разлажући храну. Код здравих људи, споре ових гљивица су присутне у назофаринксу скоро стално, без изазивања болести. Ако се особа разболи од зигомикозе, мора се тестирати на ХИВ инфекцију (од зигомикозе често пате пацијенти са имунодефицијенцијом). Болест је тешка. Када је ждрело оштећено, уништавају се мека ткива, затим кости.
Гљивичне болести грла су опасне, али ретке болести. Вреди нагласити да се развијају само код особа са озбиљно ослабљеним имунитетом.
Лечење гљивичних обољења грла
Данас фармацеутска индустрија нуди најшири спектар антифунгалних средстава - масти, таблете, раствори за ињекције. Не препоручујемо да сами изаберете лек за лечење гљивица. Чињеница је да успех лечења у великој мери зависи од тога колико је тачна дијагноза постављена. Да би се тачно утврдио узрок болести, потребно је да се подвргне прегледу - фарингоскопији, бактериолошкој култури размаза из грла (да би се утврдила врста гљивице и њена осетљивост на лекове), општи тест крви (за процену општег стања). здравствено стање пацијента).
Пошто се микоза грла код одраслих развија у позадини смањења имунитета, потребно је сазнати шта тачно инхибира отпор тела и, ако је могуће, искључити овај фактор.
Дакле, лечење гљивичних инфекција грла укључује:
- узимање општих антифунгалних лекова (таблете Нистатин, Леворин, Ампхоглуцамин, Дифлуцан);
- третман слузокоже орофаринкса локалним антифунгалним лековима (Луголов раствор, декамин или амфотерицинска маст, испирање 2,5% раствора боракса, водени раствор соде бикарбоне, ресорпција таблета нистатина, карамелизованог декамина);
- добра исхрана, витамини, производи млечне киселине;
- узимање имуностимуланса (како је прописао лекар, ако третман не функционише);
- пошто су многи антимикотици хепато- и хемотоксични, има смисла узимати лекове за заштиту јетре и крви паралелно.
Дозирање, учесталост примене и трајање курса зависе од узрочника болести, тежине стања пацијента, присуства истовремених болести и строго их прописује лекар.
