Разни су разлози за прелом носа: пад са висине, удар, незгода, повреда. Али чим шок прође, одмах се постављају питања: како лечити прелом носа, у које последице може доћи до повреде и како их спречити? Због тога има смисла размотрити шта је прелом носа, проучити методе лечења ове повреде и прогнозе.
Врсте повреда
Није довољно рећи да се може говорити о закопаном или отвореном прелому, јер свака од ових врста повреда има своје варијанте:
- затворени прелом носа без померања (понекад праћен потонућем костију, одвајањем носног шава);
- отворени прелом без померања;
- затворени прелом са помаком (овако можете сломити нос тако што ћете ударити руком у било коју половину носа);
- отворени прелом са померањем (налази се код фудбалера, боксера, хокејаша).
Као резултат снажног спољашњег утицаја, носни септум може бити сломљен. Упркос чињеници да је хрскавица, због своје флексибилности и густине, у стању да издржи значајан притисак споља и остане нетакнута, када се кост деформише, она се такође мења.
Приликом прегледа и анализе повреде такође се може утврдити да су услед јаког ударца поломљене не само носне кости, већ и фронтални наставци горње вилице. Поред тога, у случају ударца одозго, конвексни део носа је повређен. У овом случају, прелом се јавља истовремено вертикално и хоризонтално, ау другом случају, фрагмент кости тоне. Кожа може остати нетакнута, мења се само облик носа, а при палпацији се осећају избочени комади.
Ако дође до померања са затвореном повредом, причвршћивање носне плоче на чело је поремећено, а то се одмах визуелно утврђује: закривљеност постаје приметна, а палпација открива цик-цак и неправилности. Видом се такође може утврдити да уништени део изгледа шире од здравог.
Као резултат било које врсте повреде у пределу септума, нарушава се симетрија носа, појављује се грба и јављају се здравствени проблеми.
Због чињенице да носно дисање постаје дефектно, синуситис, ринитис постаје честа појава код људи са сломљеним носом, а свака од ових болести, по правилу, постаје хронична. Стога, на питање шта да се ради са сломљеним носом, одговор је често само један: да буде оперисан.
Симптоми
Поред чињенице да су код прелома неке промене визуелно приметне, примећују се карактеристични симптоми:
- бол у носу, а не само у зони удара;
- црвенило и оток на месту повреде;
- крепитус крхотина;
- акумулација ваздуха у поткожном ткиву испод ока, која се може проширити на друга подручја;
- локални пораст температуре;
- крварење током повреде.
Ако је оштећење костију и ткива озбиљно, крварење можда неће престати дуже време, што прети губитком крви. Због тога је важно да се прва помоћ за сломљени нос пружи благовремено. Међутим, ако је повреда озбиљна, крварење се може враћати у редовним интервалима.
Омекшавање ткива сматра се опасним симптомом, јер то указује на појаву апсцеса. У оштећеним ткивима понекад се формира шупљина, у којој гној почиње да се акумулира. Може изаћи самостално кроз нос. Ако дође до продора гнојних маса унутар носа и развоја инфекције, гнојни процес у зони прелома доводи до апсцеса мозга. Ово се може спречити отварањем апсцеса и његовим уклањањем.
Понекад инфекција продире у мукозну мембрану, али овај симптом је веома реткост. Инфекција се може јавити код особе са активним протоком крви у пределу носа или ако се у секреторним секретима накупило много бактерија.
Као резултат ударца, може доћи не само до прелома, већ и до отока носног септума. Тумор се налази директно испод слузокоже и захтева хируршку интервенцију. То отежава дисање. Ако се тумор не уклони, хрскавица ће почети да пропада.
Жртва може делимично или потпуно изгубити способност разликовања мириса. Овај симптом се често развија као резултат такве последице трауме као што је синехија, када су спојено везивно ткиво, кост / хрскавица, спојени супротни зидови слузокоже. Након тога, ово постаје узрок сужења носног пролаза, доводи до мигрене, напада астме налик астми.
Шта је прва помоћ
Много зависи од тога да ли особа зна шта је сломљен нос и шта да ради. У случају повреде, одмах нанесите хладно на оштећено место. Можете користити крпу натопљену хладном водом или комаде леда умотане у памучну салвету, а зими је снег најлакше доступан лек. Ако се користи лед, не може се дуго држати на месту повреде, оптимално трајање поступка је не више од 20 минута са паузом од 20 минута. Хладне облоге помажу у смањењу отока и модрица и ублажавању болова.
Шта учинити ако вам је нос сломљен и дође до крварења? У овом случају, употреба хладноће такође штеди. Да бисте зауставили крварење, морате:
- седео усправно;
- нагнути се мало напред;
- прстима стисните нос, притискајући само ноздрве и не додирујући место повреде.
Не дувајте нос, јер у овом тренутку, кроз поцепане слузокоже, ваздух може ући под кожу. Такође је контраиндиковано узимање лекова који обично помажу код зачепљења носа. Строго је забрањено покушавати да сами ставите остатке на своје место. Сломљене делове кости може да поправи само специјалиста.
Лекови против болова се могу узимати пре него што се пружи медицинска помоћ. У таквим случајевима се користе Ацетаминопхен, Парацетамол, Тиленол, Ибупрофен или Мотрин. Међутим, чак и са јаким болом, не препоручује се кршење дозе, боље је пратити упутства за лек. Познавање када је нос сломљен и шта треба учинити у овом случају увек ће помоћи да се прва помоћ правилно пружи.
Дијагностичке методе
Прво се спроводи рутински преглед, током којег лекар сазнаје од пацијента како је повреда примљена, опипа место прелома. Након тога се ради рендгенски снимак, потребан је рендгенски снимак носа и параназалних синуса за било коју врсту повреде. Могуће је да ова метода неће дати потпуне информације, биће потребно додатно испитивање носне шупљине и носне кости. Понекад је неопходна компјутерска томографија. Такве дијагностичке методе омогућавају да се виде линије дуж којих је дошло до уништења ткива, да се схвати колико је нарушен интегритет параназалних синуса, да ли постоји оштећење очних дупљи или костију лобање.
Да би се испитала унутрашња носна шупљина, врши се ендоскопска риноскопија. Претпоставља минималну интервенцију, али истовремено омогућава откривање патологија и сагледавање свих промена у проучаваном подручју. Риноскопија се врши помоћу анестезије: слузокожа се наводњава средством са деконгестивним и аналгетичким својствима.
Да би прелом носа био ефикасан, важна је диференцијална дијагноза. Ово узима у обзир врсту прелома, присуство или одсуство надутости и црепитуса крхотина, степен бола. Да бисте добили потпунију слику о променама, потребне су консултације са бројним специјалистима.
Дакле, преглед неурохирурга ће омогућити да се потврди или искључи повреда мозга, а ако је очна дупља оштећена, биће потребан додатни преглед код офталмолога. Понекад је потребна помоћ терапеута, кардиолога, неуропатолога.
Шта може бити третман
Терапија зависи од локације прелома и његове тежине. У случају крварења, памучни брисеви се убацују у нос пацијента, претходно натопљени растворима који промовишу згрушавање крви. Када сам почео да играм слот машине у пин-ап коцкарницама, уопште нисам очекивао да ћу имати среће да освојим џекпот. Испоставило се да на хттпс://пинупказино.ру можете претворити минималну опкладу у веома пристојан износ и добити најбоље бонусе за депозит. Дакле, дефинитивно вреди играти овде. Чак и ако не дође до победе, аутомобили су овде прелепи. Оштећено подручје се чисти од могуће контаминације. У случају отворене повреде, даје се вакцина против тетануса.
Ако носна кост остане нетакнута, прописују се лекови против болова и седативи, као и облоге од леда. Компресе се могу примењивати неколико дана да би се смањио оток, модрице и побољшала циркулација крви на месту повреде.
У случају померања или фрагментације костију, потребна је редукција, током које се сви фрагменти враћају на своје место. Препоручљиво је извршити ако није прошло више од 21 дан од повреде, али период до 10 дана се сматра најбољом опцијом. У овом случају, сви фрагменти костију се постављају ручно под утицајем локалне анестезије. После 10 дана почиње да се формира калус, што у великој мери отежава репозицију, па се репозиционирано подручје додатно фиксира посебним завојем.
За сложени прелом се врши хируршки третман. Након операције, пацијент остаје у болници до 10 дана. За овај период, прописани су му антибиотици и средства против болова. Ако дан након скидања завоја не дође до крварења из носа, пацијент који је излечен након прелома се отпушта. Уз благовремену посету лекару и предузето лечење, прогноза је увек позитивна.
Мере за брзи опоравак
Особа која је претрпела било какву повреду мора да се придржава режима штедљивости месец дана. Неопходно је смањити оптерећење, искључити на неко време посету купатилу и сауни. Ако је пацијент носио наочаре пре повреде, требало би да их се одрекне три недеље.
Понекад се прописују вазоконстрикторне капи или спреј за нос. Треба их примењивати до 10 дана. За ублажавање трауматских промена у носној слузокожи, може се препоручити пријем "Синупрета". Режим израчунава лекар.
Поред тога, у исхрану се препоручује увођење млечних производа, воћа са високим садржајем витамина Ц, зачинског биља и поврћа. Треба избегавати конзумирање алкохола. Спавајте само на леђима како бисте спречили притисак на нос. Ако се у потпуности поштују лекарске препоруке, опоравак ће доћи брзо.
