Бол у грлу може бити узрокован различитим процесима у телу. Пошто грло игра незаменљиву улогу у процесу дисања, обезбеђује пролаз ваздуха, онда је разјашњавање ових процеса важан фактор. Патологије у којима је грло веома болно могу бити узроковане и бактеријским и вирусним патогеном, узрокованим дејством алергијске компоненте. У овом случају, јака бол у грлу може бити манифестација уобичајене акутне вирусне инфекције, или узрокована хируршком патологијом која захтева хитну акцију.
Вирусне инфекције
Да би пацијент добио квалификовану помоћ, морају се прикупити све пратеће притужбе, извршити објективан преглед. У многим случајевима, тачнија дијагноза упале грла захтева лабораторијску дијагностику. Састоји се у бактериолошком прегледу мрља из грла, спровођењу клиничких студија.
Најчешће вирусне инфекције које изазивају бол у грлу су:
- грип;
- инфекција аденовирусом;
- инфекција риновирусом;
- параинфлуенца;
- ентеровирусна инфекција;
- Преносна Мононуклеоза.
Бол у грлу такође може карактерисати инфекције у детињству, богиње, водене богиње, шарлах, рубеола. Као најчешћа обољења код деце млађе од 12 година, ове инфекције нису ретке код одраслих. Присуство карактеристичног осипа на кожи доприноси разјашњењу дијагнозе.
Постоји око 200 различитих вируса који могу довести до развоја акутне респираторне вирусне инфекције. Болести изазване различитим вирусом су комбиноване у једну велику групу, АРВИ, на основу заједничкости симптома, тактике лечења. Грип је донекле изолована инфекција у овој групи због тежег тока, могућности развоја опасних компликација.
АРВИ
Јака бол у грлу је стални симптом АРВИ. Појављује се у првим сатима након болести. Пацијенти описују синдром бола као голицање, гребање, ређе описују да грло страшно боли. Додатни симптоми су
- оштра малаксалост;
- суви кашаљ;
- цурење из носа;
- главобоља;
- болови у мишићима, зглобовима;
- бол приликом померања очних јабучица;
- повећање телесне температуре до 38-39 степени.
Узимајући у обзир јесенско-зимски период, погоршану епидемиолошку ситуацију, дијагноза болести не изазива потешкоће. Усклађеност са одмором у кревету, обиљем топлих напитака, симптоматским третманом помоћи ће да се ситуација нормализује у наредних 5-7 дана.
Излагање ентеровирусу може довести до развоја херпетичне упале грла, коју карактерише присуство типичних осипа на слузокожи крајника, тврдог и меког непца и лукова.
Херпетична бол у грлу карактерише неподношљива бол у грлу, температура до 40 степени.
Болест је најтипичнија за децу која постају нерасположена, слабо спавају и одбијају да једу.
Објективно испитивање ждрела помаже да се разјасни дијагноза. Фарингоскопија вам омогућава да откријете црвенкасте папуларне елементе, који се након неколико дана трансформишу у пустуларне.
Треба напоменути да трајање болести може бити око 10 дана, током којих пацијент може развити нове осипове, праћене повећањем температуре.
Преносна Мононуклеоза
Инфективна мононуклеоза је такође најчешћа код деце млађе од 12 година, мада се јавља и код одраслих пацијената. Упркос разноврсности симптома, бол у грлу је упоран симптом болести. У овом случају, фарингоскопска слика не дозвољава откривање посебних знакова, осим црвенила крајника и слузокоже грла. Дијагностичка помоћ у овом случају је присуство додатних симптома:
- дуготрајно повећање температуре;
- повећање не само регионалних лимфних чворова, већ и аксиларних, ингвиналних, постериорних цервикалних;
- присуство осипа на кожи;
- у ретким случајевима - увећана јетра и слезина.
У овом случају, лабораторијска дијагностика је од великог значаја, што омогућава откривање атипичних ћелија, мононуклеарних ћелија, повећање нивоа лимфоцита у општем тесту крви.
Дифтерија
Фарингеална дифтерија је једна од најтежих заразних болести која се јавља са поразом крајника, израженим симптомима интоксикације. Узрочник 
она је бацил дифтерије. Извор инфекције је болесни пацијент или носилац који је опасан три месеца након повлачења клиничких симптома. Можете се разболети капљицама у ваздуху, алиментарно. Због чињенице да се последњих деценија систематски ради на активној имунизацији, инциденција дифтерије је нагло опала.
Главне жалбе пацијената су страшна бол у грлу и оштра слабост узрокована повећањем телесне температуре до 40 степени, главобоља. Тренутно је најчешћи токсични облик дифтерије, у којем се симптоми интоксикације брзо повећавају, синдром бола се развија не само у грлу, већ иу врату и стомаку. Као додатни симптоми су оштећена свест, делиријум, халуцинације.
Постоји изражен едем орофаринкса, који сужава цео лумен фаринге. За кратко време, на крајницима се формира фибринозни плак, чврсто прилепљен за крајнике. Приликом покушаја уклањања формира се ерозивна површина, која се током дана прекрива новим филмом. Пацијент са таквом клиничком сликом треба да буде под непосредним надзором инфектолога. Само увођење одговарајућег токсоида може нормализовати ситуацију.
Инфламаторни процеси у грлу
Вирусни патоген игра важну улогу у развоју патолошких стања као нпр
- фарингитис;
- ларингитис;
- упала крајника.
Бол у грлу са овим условима је обавезан симптом. Са фарингитисом и ларингитисом, страшни бол омета разговор, глас постаје храпав. Ларингитис је праћен ширењем запаљеног процеса на вокалне жице. У тешким случајевима, ово стање карактерише недостатак гласа, афонија.
Обавезни симптом је и присуство јаког сувог, упорног кашља, који узнемирава пацијенте дан и ноћ, ометајући правилан одмор. У овом случају, сув кашаљ може дуго да мучи, перзистира након што се синдром бола повуче.
То је природа кашља, као и подаци објективног прегледа фарингеалне шупљине, што омогућава да се утврди локализација запаљеног процеса и разјасни дијагноза.
Јаки бол у грлу такође смета развојем акутног тонзилитиса, вирусне и бактеријске природе. Лечење болести изазване вирусним патогеном укључује лекове и локалне процедуре, терапију детоксикације. У погледу бактеријског тонзилитиса, антибиотска терапија је важан услов за спречавање развоја локалних и општих компликација. Да би се прописао тачан третман у сваком случају, неопходно је утврдити патоген и разјаснити дијагнозу.
Упала грла
Акутни почетак болести, када се клинички знаци развију у року од сат времена, сведочи у прилог вирусној природи болести. Поред тога, присуство додатних знакова је од великог значаја у диференцијалној дијагнози.
Цурење из носа, бол у мишићима и зглобовима, сув кашаљ су знаци вирусне инфекције.
Лабораторијски тестови такође могу помоћи у дијагностици. Промене у општем тесту крви, као што је повећање ЕСР до 20-40 мм / х, леукоцитоза, сведоче у корист бактеријског патогена. Стругање узето из шупљине грла омогућава поуздану идентификацију бактеријског патогена, одређивање антибиотика који су на њега осетљиви.
Запаљење крајника узроковано хемолитичким стрептококом или стафилококом назива се ангина. Ова патологија се издваја као посебна нозолошка јединица због могућности компликација у срцу, бубрезима, зглобовима. Важан знак који указује на бактеријски патоген је присуство гнојних жаришта. Они 
попунити празнине крајника, фоликула. Међутим, чести су случајеви катаралног облика упале грла, који тече без присуства гнојних жаришта. Истовремено, крајници су светло ружичасти, изгледају увећани, едематозни.
Важан додатни знак који омогућава сумњу на бактеријску природу болести је повећање и бол у регионалним лимфним чворовима. Најчешће су увећани лимфни чворови, који се налазе у пределу угла доње вилице, дуж предње површине врата.
Апсцес крајника
Опасност од ангине лежи не само у развоју удаљених компликација болести, већ иу локалним гнојним процесима. Најчешћи од њих је апсцес крајника. У овом случају, болне сензације које се интензивирају приликом гутања замењују се акутним болом у грлу. Стање пацијента се прогресивно погоршава. Једва отвара уста, телесна температура расте.
Разлози за развој такве компликације су нетачно и неблаговремено лечење гнојног тонзилитиса. Консултација са отоларингологом помаже да се разјасни дијагноза, прописује одговарајуће лекове. Приликом прегледа усне шупљине, пажња се скреће на оштро увећану амигдалу, због чега је језик померен у страну. Истовремено, пацијенти се жале да их грло боли као пакао. У већини случајева, ово стање захтева хитан хируршки третман.
Акутни развој бола у грлу, знојење, отежано дисање може се развити као резултат излагања алергену. Најчешће се такви симптоми јављају при локалној примени лекова опасних за пацијента, алергији на полен или удисања хемикалија за домаћинство. Патологију карактерише оштро погоршање стања, брзо повећање симптома. Елиминација алергена, употреба антихистаминика брзо зауставља процес.
За брзу и ефикасну помоћ пацијентима са упалом грла потребно је консултовати оториноларинголога. Најинформативнија дијагностичка метода је фарингоскопија. Објективна слика вам омогућава да одредите локализацију лезије, његову природу. Након што је одредио додатне знаке, анамнезу болести, специјалиста ће већ моћи да постави прелиминарну дијагнозу и прописује лечење. Лабораторијска дијагностика је његово усавршавање и потврда.
