Синуситис

Да ли нос дише са синуситисом

Синуситис је једна од најчешћих болести назалног система. Према истраживачима, до 10% светске популације је болесно од ње, без обзира на расу, старост и пол. Ово је једна од варијанти синуситиса, чија је суштина запаљење унутрашње слузокоже максиларних синуса услед блокаде везивних анастомоза и погоршања одлива слузи до стагнације. У овом случају постоје проблеми са носним дисањем. Даље, детаљније ћемо размотрити питање да ли нос дише са синуситисом.

Разлози за развој болести

Присуство или одсуство назалног дисања код синуситиса у великој мери зависи од узрока болести. Најчешћи су:

  • инфекције: вируси и бактерије (стафилококи, пнеумококи, стрептококи, микоплазме и кламидија);
  • компликација акутних респираторних инфекција и акутних респираторних вирусних инфекција, нелечене или пренете на ноге;
  • хронични тонзилитис (запаљење крајника) или фарингитис;
  • ширење инфекције из усне шупљине од оболелих зуба горње вилице;
  • развој алергијског ринитиса уз неодговарајућу терапију;
  • анатомске индивидуалне карактеристике особе (сужени носни пролази, деформација носног септума, последице повреде или операције);
  • значајни падови притиска (приликом роњења или летења).

Развој синуситиса се углавном јавља у позадини респираторне болести, тако да пацијент можда и не сумња да су му ваздушни џепови упаљени док симптоми не постану изражени. Свако ко има ослабљен имуни систем може постати жртва болести.

Загушење синуса

Носно дисање са респираторним обољењима и синуситисом најчешће је тешко. То је због специфичне структуре дисајних путева, који су шупљи унутрашњи џепови који су посебним каналима (фистулама) повезани са носном шупљином. Посебност је да су релативно велики синуси (просечне запремине око 15-20 кубних центиметара) повезани са носном шупљином веома танким каналима (1-3 мм у пречнику, у зависности од физиологије сваке особе).

Патогени који улазе у синус доводе до едема слузокоже анастомоза, који постају још ужи или се потпуно преклапају. Због тога се дренажа шупљине погоршава или зауставља, долази до стагнације и акумулације секрета са гнојним пражњењем. Формира се повољно окружење за умножавање вируса и бактерија, све слузокоже набрекне и из тог разлога постаје тешко дисати кроз нос. Да ли уопште дише зависи од тежине едема.

Едему се додаје присуство велике количине секрета, што додатно блокира респираторни процес.

Снот се ослобађа из максиларних синуса током упале слузокоже, када цилије трепљастог епитела раде са максималним оптерећењем, покушавајући да евакуишу нагомилани ексудат. По боји шљунка можете одредити стадијум и тежину запаљеног процеса у синусима:

  • Бела или провидна. Они карактеришу почетну фазу болести, не садрже гној. Густа конзистенција белог пражњења и постепено смањење њихове количине указује на фазу опоравка. Јасна тајна је обично знак алергијског синуситиса. Такав исцједак је типичан за ринитис, па је упалу помоћних шупљина прилично тешко "угледати" у раној фази и разликовати од обичне прехладе или цурења из носа.
  • Жута или зеленкаста нијанса. Имају густу конзистенцију, често се скидају у угрушцима. Указати на додатак бактеријске инфекције и акутног облика болести. Жуту нијансу исцјетку даје присуство гноја у исцјетку.
  • Сиво-зелена. Знак узнапредовалог стадијума болести, у којој је оток анастомозе скоро потпуно зауставио дренажу синуса. Слуз помешана са гнојем стагнира и добија непријатан мирис, могуће присуство крвних трагова и угрушака.

Синуситис без цурења из носа

По правилу, цурење из носа прати запаљење максиларних синуса током читавог периода болести и једна је од његових карактеристичних карактеристика. Међутим, чести су случајеви када су присутни сви знаци упале синуса, нос је запушен и не дише у потпуности, а нема исцједака. Постоји неколико разлога за овакав развој ситуације:

  • Аномалије анатомске структуре носа, које се састоје у значајној кривини септума, поремећајима у анатомији турбината, синехијама или постоперативним ожиљцима који ометају одлив течности или га у великој мери мењају, на пример, уклањајући секрет ближе назофаринкса, што ствара изглед одсуства снота.
  • Превише јака упала, што доводи до потпуног преклапања анастомозе због едема. Такође, изводни канал може бити сам по себи преузак и стога лако подложан блокади. Са потпуним престанком дренаже, долази до веома брзог нагомилавања гноја. Без хитне медицинске помоћи, ексудат може чак уништити зид коморе и пробити се у околно ткиво, изазивајући озбиљне последице.
  • Алергијске реакције тела такође могу, због хиперемије и едема, пореметити дренажу шупљина и довести до развоја болести.
  • Компликације након неправилно лечених вирусних инфекција (рубеола, богиње и посебно грип). Механизам проблема је следећи. На позадини основне болести, слузокожа набрекне и блокира комору, где ексудат почиње да се акумулира. Под утицајем антивирусних лекова, стање пацијента се значајно побољшава, видљиви симптоми нестају, постоји осећај потпуног опоравка. Међутим, убрзо се јављају знаци упале максиларних шупљина, у првих 1-2 дана без присуства шмрцова, а затим одмах са гнојним садржајем.
  • Обрасла ткива (цисте и полипи), малигни тумори, фрагменти костију или страни предмети који су ушли унутра такође су у стању да механички блокирају везивни канал.
  • У случају преласка инфекције са оболелих зуба са пародонтитисом, каријесом, пулпитисом, остеомијелитисом, правац развоја синуситиса се мења: запаљење се креће од зида синуса до анастомозе.
  • Атрофични ток болести. Састоји се у кршењу перформанси цилираних ћелија епитела њихових главних функција - загревања и пречишћавања ваздуха, излучивања слузи и евакуације у назалне пролазе.

Како решити проблем назалне конгестије

Узимајући у обзир сложеност симптома болести, значајно олакшање назалног дисања на континуираној основи могуће је само када се патоген потисне и симптоми елиминишу. За тачну дијагнозу и утврђивање комплетне клиничке слике болести, оториноларинголог прописује рендгенску или компјутерску томографију дисајних путева, општи тест крви и брис са слузокоже на бактеријску културу ради утврђивања патогена. Такође је потребна ендоскопска риноскопија.

На основу резултата студије, ЕНТ лекар одређује стратегију лечења болести. Постоје две области терапије синуситиса: лекови и хирургија.

Конзервативна терапија се састоји у сузбијању едема слузокоже, обезбеђивању благовременог уклањања излучених секрета, обнављању носног дисања, борби против патогена. То укључује узимање таквих лекова:

  • Антибиотици за бактеријску инфекцију. Најчешће коришћени таблетирани пеницилини и макролиди (Амоксиклав, Еритромицин, Аугментин). Лекови нове генерације (Флемокил Солутаб, Мацропен, Зитролиде) су се добро доказали.У тешким случајевима болести користе се ињекциони антибиотици-цефалоспорини (Цефацлор, Цепхалекин).
  • Деконгестиви. Они смањују проток крви у захваћена ткива, сужавају крвне судове и смањују загушење, а користе се за све врсте синуситиса. Најчешћи су Називин, Оксиметазолин, Риназолин. Међутим, непожељно је користити ова средства дуже од 7 дана.
  • Муцолитицс. Активним деловањем на тајну, они смањују њен вискозитет и олакшавају евакуацију из коморе за додатну опрему. Произведени у облику сирупа и капи (Флудитек, Мукодин), убрзавају опоравак и немају нежељене ефекте.
  • Аналгетици. Висока температура и јаки болни синдром су неизоставни сапутници синуситиса. Можете се борити против њих уз помоћ антиинфламаторних лекова против болова (парацетамол, ибупрофен, аспирин). Због присуства одређених контраиндикација, могу се узимати само по упутству лекара.
  • Кортикостероиди. Они добро помажу код бактеријских, вирусних и алергијских облика синуситиса. Они су ефикасни код тешких запаљења и утичу на имуни систем. Најчешће коришћени спреј за нос Насонек, међутим, због нежељених ефеката, његову дозу мора одредити лекар.

За обнављање носног дисања користи се локална терапија, која се састоји у разблажењу секрета, уклањању и затим дезинфекцији носне шупљине. Груби дијаграм изгледа овако:

  • носни пролази се испиру хипертоничним физиолошким раствором (Акуалор Стронг);
  • наводњавање Ринофлуимуцином;
  • након неколико минута, испирање изотонични физиолошки раствор (Акуалор меки туш или друга средства);
  • наводњавање са локалним антибиотицима и антисептицима (Полидека, Изофра, Мирамистин).

У болничком окружењу прање се врши на два начина:

  • Уз помоћ синусног катетера Иамик. Уређај се састоји од два цилиндра са чврстим вентилима и прикључка за шприц. Задњи балон се убацује у назофаринкс, а предњи балон се убацује у носни пролаз. Из носне шупљине се испумпава шприц, услед чега настали вакуум отвара анастомозу, а нагомилани ексудат улази у носну шупљину, одакле се уклања истим шприцем. Манипулација се користи од 5 година и изводи се под локалном анестезијом.
  • Уз помоћ апарата „Кукавица”. Усисни аспиратор уметнут у ноздрву ствара негативан притисак у носној шупљини. Лекар шприцем убризгава раствор (физиолошки раствор са додатком лекова) у другу ноздрву. Низак притисак убрзава циркулацију течности, разређена слуз тече кроз другу ноздрву у усис.

Хируршка интервенција се користи у најтежим случајевима, као иу случају неефикасности конзервативне терапије. Хируршка метода се састоји у томе да оториноларинголог са посебним шприцем направи пункцију (пункцију) на најтањем месту зида медијалног синуса. Након тога, синус се испере кроз иглу, а лекови се убризгавају. Пункција у великој мери олакшава стање пацијента, укључујући побољшање проходности носа. Операција се може поновити у року од 2-3 дана.

Биљна медицина и традиционална медицина за зачепљеност носа

Последњих деценија веома су популарни природни препарати. У апотекама њихов избор је довољно широк. За разлику од фармаколошких средстава, они практично немају нежељене ефекте, осим индивидуалне нетолеранције на састојке. Најпознатије су:

  • Синупрет. Заснован је на екстрактима црне базге, вербене, першуна, кисељака. Има антиинфламаторно и антимикробно дејство, стимулише имуни систем.
  • Синуфорте. На бази екстракта корена цикламе. Иритира рецепторе слузокоже, промовише повећану секрецију, течност слузи и њено излучивање из комора. Неопходно је консултовати лекара пре узимања лекова како не би изазивали бол.

Лечење синуситиса алтернативним методама има за циљ смањење отока слузокоже и обезбеђивање одлива секрета из џепова додатака. Три главне методе су инхалација, испирање и инстилација.

  • Једна кашичица тинктуре прополиса се разблажи у чаши воде. Нос се опере три пута дневно раствором недељу дана.
  • Комбинујте сок од каланхоа и алоје у омјеру 1: 1 и укапајте 3 капи у сваку ноздрву 5 дана.
  • Направите лековиту колекцију од 2 г кантариона, 5 г хајдучке траве, 2 г целандина и 3 г цветова камилице. Прелијте смешу чашом кључале воде, прокувајте и оставите на страну. Спроведите инхалацију паре 5-10 минута.
  • У 1 литар кључале воде додати 5-6 ловорових листова, кувати 5 минута, па дисати над паром.