Отитис средњег уха је ОРЛ болест у којој се запаљује лавиринт, средње или спољашње уво. Озбиљност симптоматске слике одређује вирулентност патогена који су изазвали упалу, као и отпорност организма. Патологија уха је много чешћа код деце, што је повезано са структурним карактеристикама Еустахијеве цеви и ниском реактивношћу тела.
Према статистикама, више од 30% свих ЕНТ болести је узроковано упалом уха. У доби од 5 година, скоро свако дете пати од акутног отитиса средњег уха, који се често јавља у позадини развоја уобичајене инфекције. Било који инфламаторни процес у уху може изазвати развој озбиљнијих компликација, укључујући менингитис, апсцес мозга, хидроенцефалитис, губитак слуха, аутофонију итд.
Врсте болести
Шта је отитис медиа? Патологију уха карактеришу катарални процеси у слузокожи органа слуха и спољашње ушне шкољке. У зависности од локације лезија, разликују се следеће врсте упале средњег уха:
- спољашњи - жаришта упале који настају у спољашњем слушном каналу, ушној шкољки и мембрани;
- средина - запаљење у Еустахиовој туби, ушној шупљини и ћелијском процесу иза ушне шкољке (мастоидни процес);
- унутрашњи (лабиринтитис) - оштећење кохлее и полукружних канала, који су део слушног апарата, тј. ушни лавиринт.
Најчешће се код деце и одраслих дијагностикује отитис медиа. Ово је повезано са повећаним ризиком да патогени уђу у бубну шупљину кроз Еустахијеву тубу која повезује средње уво и назофаринкс.
У зависности од интензитета упале уха и брзине развоја патолошких процеса, патологија уха се дели на два типа:
- акутни - карактерише изражена тежина локалних и општих симптома болести, који се развијају током неколико дана;
- хронично - праћено спорим инфламаторним реакцијама у уху, које могу трајати неколико година.
Путеви инфекције
Да ли је отитис медиа заразна болест? У 85% случајева патологија уха настаје као резултат оштећења слузокоже уха од патогене флоре. Много ређе, болест се јавља самостално због дисфункције Еустахијеве цеви, трауме, урођених абнормалности итд. Катарални провокатори
процеса су неспецифични патогени као што су Псеудомонас аеругиноса, менингококи, стрептококи, Протеус, Хаемопхилус инфлуензае, стафилококи итд.
По правилу, упала уха настаје као компликација инфекција које утичу на слузокожу горњих дисајних путева: тонзилитис, фарингитис, ринитис, ларингитис. Главни начини продирања патогене флоре у ушну шупљину су:
- тубогени - продирање патогена у орган слуха кроз Еустахијеву тубу, чија се уста налазе у назофаринксу;
- хематогени - ширење инфекције крвотоком, због чега патогени агенси продиру у ухо, формирајући тамо жаришта упале;
- менингогена - инфекција унутрашњег или средњег ува узрокована продирањем патогена у слузокожу уха из лобање.
У 25% случајева инфекција се јавља као резултат трауматске лезије бубне опне, што је једна од кључних баријера за улазак патогена у средње уво.
Стручњаци не препоручују самостално чишћење спољашњег слушног канала од сумпорног секрета, који има бактерицидна својства и спречава инфекцију слушног органа.
Етиологија болести
Отитис медиа - шта је то? Патологија уха је запаљење коже и слузокоже органа слуха. Његов развој је препун застрашујућих компликација, стога, ако се појаве алармантни симптоми, посета отоларингологу се не може одложити.
Болест се јавља као резултат смањења отпорности тела, што ствара погодне услове за развој патогена у уху. Главни разлози за појаву катаралних процеса укључују:
- вирусне и бактеријске инфекције;
- недостатак витамина и недостатак елемената у траговима;
- ендокрини поремећаји;
- кварови имунитета;
- дисфункција дигестивног тракта;
- изненадни падови притиска;
- интракранијална повреда;
- патологија носа и уха.
Према запажањима специјалиста, запаљење уха на 3 године чешће је код деце млађе од 12 година. Ово је због смањене реактивности имуног система и структурних карактеристика органа слуха. Еустахијева цев код новорођенчади је много шира и краћа него код одраслих. Ово повећава ризик од тубуларног ширења инфекције у ушну шупљину неколико пута. Поред тога, слузокожа средњег и унутрашњег ува код деце је лабава и стога подложнија продирању патогена.
Због повећане јачине бубне опне код деце, са развојем гнојног или ексудативног упале средњег уха, не примећује се његова перфорација и, сходно томе, евакуација течног садржаја. Ово повећава ризик од развоја лабиринтитиса као резултат ширења ексудата у уво.
Клиничка слика
Главни знак развоја ЕНТ болести је загушење уха и бол. Како боли ухо са отитисом код одраслих? Озбиљност симптома зависи од врсте болести и карактеристика тока катаралних или гнојних процеса. Са развојем акутне упале, примећују се следеће клиничке манифестације:
- болан или пуцајући бол у уху;
- приметан губитак слуха;
- бука и пуцкетање у ушима;
- серозно или гнојно пражњење;
- вртоглавица;
- хипертермија;
- губитак апетита;
- општа слабост.
Успорени отитис медиа код одраслих праћен је мање живим клиничким манифестацијама. Хронична упала је, по правилу, узрокована неблаговременим или неефикасним лечењем акутног облика ЕНТ болести. Колико дуго траје упала средњег уха? У одсуству терапије, патолошки процеси у ткивима могу трајати годинама.
Развој хроничне патологије сигнализирају следећи симптоми:
- још већи губитак слуха;
- благи бол у уху и темпоралној кости;
- осећај загушења у ушима;
- непрестана звоњава у ушима;
- испуштање гнојног ексудата.
Хронична упала ткива доводи до њихове деградације, што утиче на функционисање компоненти слушног анализатора. Неповратни процеси су испуњени развојем делимичне или потпуне глувоће.
Отитис ектерна
Кључни узрок упале спољашњег уха су микробни или вирусни патогени који нападају спољашњи слушни канал, ушну шкољку или бубну опну. Узрочници инфективног упале средњег уха могу бити стафилококи, Псеудомонас аеругиноса, аспергиллус, вирус грипа итд. Неблаговремена терапија патологије доводи до развоја компликација као што су отитис медиа, заушке и фурункулоза.
У зависности од локализације лезија, спољашњи отитис код одраслих подељен је на неколико типова:
- ограничено - оштећење мале површине коже спољашњег слушног канала, на којем се накнадно развија фурунцле;
- перихондритис - запаљење коже и хрскавог ткива ушне шкољке;
- дифузни отитис средњег уха - уобичајена упала која утиче на све главне делове спољашњег уха;
- отомикоза је гљивична инфекција слушног канала и ушне шкољке, коју карактерише појава екцематозних ерупција.
У напредним стадијумима развоја патологије, паротидне пљувачне жлезде су погођене, због чега пацијент доживљава обилно лучење пљувачке.
Отитис медиа
Отитис медиа - шта је то? Оториноларинголошку болест карактерише оштећење слузокоже ушне шупљине, Еустахијеве тубе и ћелија мастоидног наставка. Опште инфективне лезије назофаринкса играју кључну улогу у развоју патологије, одакле патогени улазе у средње уво кроз Еустахијеву тубу.
Поред главних врста ОРЛ болести, постоји неколико подврста отитис медиа:
- булозни - пост-инфлуенца компликација у којој се хеморагични везикули (бикови) формирају на слузокожи бубне дупље. Спонтано отварање везикула доводи до појаве крвавог пражњења из слушног канала;
- алергијски - едем слузокоже Еустахијеве цеви и ушне шупљине, узрокован алергијском реакцијом тела на дејство лекова, метаболита патогена, хране итд.;
- лепак - формирање адхезија на површини слушних коштица и ушне шупљине, што је због минерализације фибринских филамената.
- ексудативно - неинфективно запаљење узроковано акумулацијом течних секрета у ушној шупљини. Трансудат је често стерилан, али због смањења реактивности тела може се претворити у гнојно пражњење;
- гнојно - тешко запаљење средњег ува које је резултат бактеријског или гљивичног оштећења ткива.
Најтежим облицима патолога сматрају се гнојни и адхезивни отитис медиа. Њихово напредовање нарушава трофизам ткива, што доводи до развоја неповратног губитка слуха. Са генерализацијом гнојних процеса повећава се ризик од отогене сепсе.
Отитис медиа без болова
Може ли ухо да не боли код упале средњег уха? Ексудативни облик патологије карактерише практично одсуство синдрома бола и повезаних локалних манифестација. То је због одсуства запаљенских процеса у ткивима који би изазвали иритацију рецептора бола.
У 80% случајева безболна упала средњег уха настаје као резултат развоја тубоотитиса, који је запаљење Еустахијеве тубе. Отицање ткива доводи до зачепљења ушног канала, услед чега је поремећена дренажа ушне шупљине. У њему се ствара низак вакуум који стимулише производњу стерилног секрета од стране жлезда.
Отитис средњег уха без болова у уху је веома тешко дијагностиковати, а то је његова подмуклост. Развој патологије може бити сигнализиран загушењем уха, повећањем губитка слуха и аутофонијом. Болест се може елиминисати повећањем унутрашњег пречника Еустахијеве цеви, што би довело до обнављања њене дренажне функције.
Трајање болести
Колико дуго траје упала средњег уха код одраслих? Период запаљенских процеса у органу слуха директно зависи од врсте патологије. Ако је ухо особе упаљено, што је изазвало појаву чирева, упала ће се наставити све док се чир не отвори. Ово може трајати од 4 дана до 1,5 недеље.
Многи пацијенти постављају себи питање: "Колико дана нестаје отитис медиа?" У случају некомпликоване упале, отитис медиа пролази кроз неколико фаза развоја: почетни, преперфоративни, перфорирани и репаративни. У одсуству гнојних процеса и посебног третмана, запаљење се повлачи у року од 7-10 дана.
Инфективна патологија ретко пролази сама од себе без одговарајућег лечења лековима. Игнорисање проблема доводи до преласка акутне упале у спору форму.
Колико брзо отитис средњег уха нестаје уз адекватан третман? У случају развоја катаралног облика ЕНТ болести, запаљенски процеси потпуно нестају у року од 5 дана. Колико дуго траје отитис средњег уха са гнојним пражњењем?
Правовремени пролазак антибиотске терапије гарантује отклањање клиничких манифестација болести у року од 7 дана.
Закључак
Отитис медиа је болест уха која изазива озбиљне компликације и последице. У зависности од узрока, болест може бити заразна или неинфективна. По правилу, патологија уха се развија као компликација уобичајених заразних болести као што су тонзилитис, фарингитис, тонзилитис, шарлах, богиње итд.
Кључни симптоми болести су запушеност уха, губитак слуха и болови који пуцају. Међутим, постоје облици ОРЛ болести који нису праћени болом, што може одложити дијагнозу, а самим тим и лечење. Неблаговремена терапија може довести до компликација, које укључују мастоидитис, губитак слуха, аутофонију, менингитис, сепсу.
